【第60章 這是個哪吒啊】
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從CT影像上可以看見,這枚石胎偏向宮腔右側,骨骼結構清晰。
該處宮壁連續性終端,一枚尖銳的骨片突出於宮壁外,周圍脂肪間隙模糊,盆腔可見少量積液,未見明確遊離氣體。
考慮石胎骨片穿透宮壁,引起感染早期。
王玲的石胎,之所以能滯留在宮腔內十幾年,還能月經一直正常,正是因為石胎偏向宮腔的一側,沒有堵塞宮頸口,在骨片刺穿子宮壁之前,石胎在子宮內一直沒有感染和產生廣泛粘連。
石胎隻占據了宮腔的一部分,剩餘的子宮內膜麵積足夠,再加上卵巢功能正常,石胎本身不影響激素分泌,故而王玲可以一直有周期性出血。
而石胎由於長期占據宮腔一側,胎兒的左腿末端長期頂在宮壁的一處,長期的鈣化、體位改變等等讓此處與宮壁產生了微小的摩擦,日積月累,此處宮壁逐漸變薄。
在某次劇烈的刺激下,骨片也就是這個石胎的左腿末端刺穿了宮壁,這才引起了劇烈腹痛,讓王玲前來就醫。
薑萊把自己的想法講給了唐暖醫生。
唐暖看向電腦屏幕,久久沒有反應過來。
天呐,這樣的案例實在是太罕見了,石胎本就很少見了,在宮腔內滯留形成的石胎更是罕見中的罕見。
甚至連她該怎麼打這份影像報告的診斷,她都得回去翻翻書,看看書上標準學術話語是怎樣的。
就這一個病例,未來幾個月科室裡的例行小講課輪到她時,她都有東西可以講了。
“這還先別等出報告了,我直接打電話給開單的醫生,讓他聯係婦科那邊。”
像這種很特別的診斷,怕實習生回去口述被帶教直係,唐暖撥通了CT室的座機電話,準備親自溝通一番。
“你好,CT室,你們急診送來的一個叫王玲的腹痛病人,開單醫生是急診科的吳庚醫生,現在CT影像上看是石胎。你們急診科一個叫薑萊的實習生推來的病人,你們直接聯係婦產科吧。”
急診辦公室接到電話的值班醫生懵懵的,在聽到石胎的一瞬間甚至沒反應過來。
“啥?你說啥玩意兒?”
“石胎,胎兒在子宮內鈣化了。”
“胎兒還能鈣化?”
急診辦公室接電話待命的是一位剛畢業不久的住院醫,坐在他旁邊的他的帶教此時想一錘子錘他腦袋上。
“石胎不知道是什麼,胎兒鈣化你還能不清楚嗎?你生理病理怎麼學的?”
他的帶教一把搶過座機,“石胎?老吳接的病人?小薑師妹也在啊,那沒事了,讓她把病人推回來吧。”
明明派了人去陪同,但CT室還是打電話過來,原因顯而易見,無非就是怕學生轉述不清楚,或者怕學生說了這邊也沒人姓。
如果是個普通的實習生,那還真有可能這樣,哪怕CT室那邊相信他,他們急診這邊也會在打電話回去確認的。
但是整個急診誰不知道小薑同學啊,小薑同學怎麼可能連轉述個影像報告都做不好。
欸,明明今天他也是夜班,主任怎麼不安排小薑同學和他一起上夜班,再看看他帶的這個瓜娃子,一臉呆萌相。
唐暖聽見急診那邊這樣說,忍不住多看了薑萊幾眼,看來這位小同學的實力比她想象的還要好啊。
她揮了揮手,示意薑萊可以去推人了,“我後麵還有不少病號,我抓緊給你們出報告,大概半小時這樣就能拿到了。”
各家醫院規定的急診CT出報告時間不一樣,北協作為這附近主要的急救中心,急診效率很高,規定CT報告半小時內必須出。
進CT的小房間給病人從機子上扶到轉運床上。
趁這時候薑萊向她詢問。
“你之前懷過孕嗎?十多年前。”
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