【第79章 輸尿管結石？主動脈夾層！】
------------------------------------------
薑萊的眉毛輕輕揪起，她總覺得不太正常。
“你現在又變得很疼了是嗎？”薑萊出聲詢問道。
“對啊，剛剛打的藥就管了一小會兒，而且打完藥也隻是部分緩解，還是特別疼，現在超級痛啊，醫生你們快點給我做那個什麼碎石吧。”
薑萊修長的手指在病曆單上敲了敲，好奇怪，雖然說確實是有用止痛藥和解痙藥後疼痛不完全緩解的泌尿係結石的存在，但是他這個位置和這個大小，會這樣嗎。
薑萊思索的目光落在病人外院做的泌尿係B超單上。
這個位置，這個大小，就算考慮上他活動導致輸尿管結石移位，應該也不至於痛成這樣。
當對病人的情況糾結不清楚時，薑萊會選擇從最基本的開始重新思考。
比方說這位疼痛就診的病人，就從最基本的疼痛開始重新問診。
“疼多久了？怎麼個疼法？是突然疼的嗎？”疼痛的時間、性質、部位、起病方式。
從最基本的開始重新考慮，拋開已有的診斷重新來看待這個病人。
王先生隻覺得北協的醫生真是夠囉嗦的，做個什麼碎石磨磨唧唧問半天，還要再做一遍已經做過的檢查才能給做。
要不是現在疼得他不想動彈，他真想現在就去其他醫院，早知道不來北協了，本想著大醫院應該做得又快又專業，沒想到結果磨蹭了半天也沒做上。
ᴏᴏᴘ.ᴛᴡ 呈現最新的小說章節
想到這，王先生沒好氣地回答道，“疼快六個小時了，醫生你們行行好吧，我晚上九點鐘的時候突然特別疼，我當即就去醫院了，那邊給我開B超，我光憋尿就憋了一個多小時，查出來是結石，給我打藥，說是打完能好很多，結果也沒好，那邊醫生讓我找家三甲醫院做碎石，說碎了就好，本來想著你們北協是最大的醫院了，乾脆直接來這裡，結果你們也不給我做，哎呦真的痛死我了，跟有人在割我腰子一樣。”
一下子劇痛，也確實符合輸尿管結石的症狀。
一旁的林師姐見薑萊這樣，有些疑惑，附到薑萊耳邊低聲詢問道，“師妹，怎麼了？”
“師姐，我總覺得這人的情況有些不對勁。”
林師姐了然，“啊，你說他用完止疼藥和解痙藥沒緩解是吧，是可能出現這種情況的，可能他活動的時候結石掉哪裡去了那塊正好神經很密集，這種也正常，等做完體外衝擊波碎石就好了。”
薑萊翻著病曆，看見病曆上的血壓時，突然福至心靈。
對啊，血壓，她怎麼給這個忘了。
“師姐，我給他量個血壓。”
林師姐一開始還沒搞明白薑萊是要做什麼，但是當看到她量完右上肢量左上肢時，作為在急診工作了多年的她也立馬想起來了。
雙上肢血壓，主動脈夾層！！！
如果是主動脈夾層撕裂累及腹主動脈/腎動脈時，導致腎缺血腎梗死，會產生與輸尿管結石幾乎一模一樣的腰腹痛甚至血尿。
當看到這人的雙上肢確實有30mmHg左右的血壓差時，林璿頓時冷汗都下來了。
被誤導差點漏診了！！！
這人確實有輸尿管結石導致疼痛，在外院檢查的結果沒問題，但是他這個疼痛的症狀不是單單由輸尿管結石造成的。
主動脈夾層的症狀混在輸尿管結石症狀一起，外院隻查出來了一個，她也先入為主的以為是輸尿管結石，再加上症狀確實符合，她根本沒往其他可能性想。
林璿從兜裡掏出手機時手都在發抖，她都不敢想，剛剛如果把這樣的病人送去體外衝擊波碎石，後果該多麼嚴重。
！上機石碎在死接直能可率概大人這
”。診會來下速速，人病的層夾脈動主似疑名一現發，診急裡這？嗎外管血“，號診會急的科外管血了通撥她，音聲的己自見不聽要乎幾璿林的時此
。措所知不臉一，生醫個兩這前麵著看生先王
？哦了院醫家他其去要真他說能不？嗎做他給還石大碎口胸這，肅嚴麼這得變然突麼怎人兩這，啊事回咋
。來下了衝就總院住，間時的鐘分五到不了用僅是也科外管血的話電到接
。時計倒亡死了啟開是就，現發旦一，跑賽神死與是的真可那層夾脈動主
：問詢地急焦色麵，鞋洞洞著穿上腳，窩雞成亂發頭，扣及得來沒也子扣褂大白，來起上床室班值剛然顯總院住的外管血
”。楚清說，況情麼什“
”。脈動腎/脈動主腹及累裂撕層夾脈動主死疑懷度高們我，痛疼的烈劇樣這有該應不都，慮考小大和置位從石結管尿輸側左的他且而，對不覺感，差壓血的右左gHmm03有肢上雙他現發壓血量他給們我剛剛，理處石碎行進院我來他議建，烈劇分十然依痛疼，用無理處藥痛止和藥痙解行進，石結管尿輸側左為斷診院外，痛疼烈劇區腎發突前時小六人這“
。況情的人這了清理就馬立總院住的外管血，理條有又楚清容內話說，晰清音聲的萊薑
。大很險風的層夾脈動主，看角視的科外管血他以，致一不壓血肢上雙上加再，果效沒藥痙解，子樣這成疼置位個這是但，的楚清太不是他法疼個麼怎石結的科尿泌
”。ATC脈動主做去送接直，中中中“
。得不擱耽都兒會一，術手緊趕來回們任主的室科喚呼得緊趕在現，的是是要，全安很人，好很是不，斷診個下ATC個做去緊趕，了延拖要不就性能可種這有
。雷驚道一了來他給接直生醫男個這果結，了石大碎口胸麼什做去帶己自把要是於終人這為以地興興高高他，生醫個一來又見隻生先王
險危很在現你那，的是真果如，斷診來ATC脈動狀冠做緊抓要需，大很性能可的層夾脈動主在現你，石結管尿輸為因是全完不能可很，狀症個這在現你“
