來一箱常用藥,便坐了下來。
第一個上來的是一個四十來歲的老漢,瘦得顴骨突出,一坐下就用粗糙的手捂著右肋,說那裡疼了半個多月了,一陣一陣地絞著疼,有時候疼得直不起腰。
李長生讓他解開衣服,用手掌按壓了幾下,又問了問大小便的情況,判斷是膽道蛔蟲引起的膽絞痛。
他開了幾片驅蟲藥,又給了止痛片,囑咐他按時吃,三天後若是還疼再來複診。
接下來是一個七八歲的小姑娘,頭發枯黃,胳膊細得像柴棍,右腳的腳背上有一個硬幣大小的潰瘍麵,邊緣紅腫發黑,一直流著淡黃色的水。
她母親說是半個月前被碎瓦片劃破的,當時沒藥,就用草木灰糊了一下,結果一直沒好。李長生看了看,是典型的感染化膿,不算嚴重但拖得久了。
他用生理鹽水仔細衝洗了幾遍,清掉膿液和壞死組織,塗上磺胺軟膏,用紗布包好,又開了一瓶消炎藥,囑咐她母親每天過來換藥。
後麵陸續來的病人五花八門,有咳嗽氣喘的,有拉肚子虛脫的,有手上凍瘡潰爛的,還有幾個孩子眼角發紅、流膿,是沙眼。李長生一個個看過去,問診、檢查、開藥、交代注意事項,手裡的鋼筆幾乎沒停過。
臨近中午的時候,人稍微少了些,李長生這才直起身來活動了一下僵硬的腰背。
一上午下來,他看了將近六十個病人,帶來的常用藥消耗了大半。
辦事員在旁邊給他倒了一碗開水,有些不好意思地說:“李醫生,午飯我們這邊簡陋,隻能對付一頓……”
李長生接過碗喝了一口,擺擺手:“有口熱乎的就行,不挑。”
他抬頭看了一眼依舊排著隊的隊伍,還有二十來號人,其中好幾個是老人和孩子,麵黃肌瘦的,眼神裡透著一種說不清的期盼和疲憊。
他放下碗,又重新坐下來,朝隊伍最前麵那位抱著嬰兒的年輕母親招了招手:“下一位,來吧。”
一個個處理病人,有了中級醫術在身,李長生處理一些以前難以判斷確診的疑難病症,現在也都可以輕鬆搞定。
中午的午飯,李長生簡單解決了一下,又坐在了問診的桌子前,繼續看病。
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下午三點多,輪到了一個抱著孩子的母親,她懷裡的孩子約莫一歲出頭,瘦得肋骨一根根清晰可見,小臉蠟黃,眼睛半睜半閉,有氣無力的模樣。
母親一開口,眼眶就紅了:“醫生,我家娃從半個月前就開始拉肚子,一天拉七八回,拉的跟水一樣,喂啥拉啥,人也越來越瘦,我實在沒辦法了……”
李長生放下聽診器,伸手摸了摸孩子的額頭,不燙,又翻開眼皮看了看,瞳孔反應正常,但眼窩明顯凹陷,嘴唇乾裂起皮,是典型的脫水症狀。
他又讓孩子張嘴看了看舌苔,舌質淡白,苔薄白而膩,舌頭邊緣有明顯的齒痕。
他讓母親把孩子放在診桌上,解開衣服,輕輕按壓了幾下腹部。
腹壁柔軟,沒有明顯壓痛點,腸鳴音亢進,咕嚕咕嚕響個不停。
他問了幾個問題:孩子吃的是母乳還是米湯?大便是什麼顏色?有沒有發燒嘔吐?
母親一一答了,母乳不夠,摻著米湯喂,大便發白帶奶瓣,沒有發燒,偶爾吐過兩次。
李長生心裡有了數。
這是典型的嬰幼兒脾虛泄瀉,在西醫上屬於消化不良引起的慢性腹瀉,拖了半個月沒有及時補液和調理,已經出現了中度脫水。
照理說,這種情況應該先補液,但他看了看手裡的條件,沒有靜脈輸液用的設備和液體,隻剩幾包口服補液鹽散,而且孩子太小,口服補液效果有限。
他想了想,伸手從隨身攜帶的醫藥箱內取出了一套銀針。
這套銀針就是老賈爆出來的那套,這也是李長生第一次使用。
針包展開,一排長短不一的銀針整整齊齊地排列在布麵上,在陽光下泛著柔和的銀白色光澤。
孩子母親看到針,臉色一下子白了,聲音都顫了:“醫生……這麼小的娃,能紮針嗎?”
李長生笑了笑,語氣放得很輕:“大姐放心,這是咱們老祖宗傳下來的法子,對孩子沒有壞處。我紮的是穴位,不是亂紮的,幾針下去他就舒服了。”
他先讓孩子仰麵躺好,露出腹部和雙腿。
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