第176章 腦海裡第一次沒有他

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【第176章 腦海裡第一次沒有他】

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喬允喊他名字的時候,江逾白已經把手從器械台上收了回來。

他沒有再往意識深處探。

那裡空得太徹底,像一間燈全熄掉的手術室。過去哪怕沈寂不說話,也會有一點冷白的壓迫感懸在那裡,提醒他別偏,別快,別自作聰明。

現在什麼都沒有。

顧聞看出他停頓,壓低聲音:“你還好嗎?”

江逾白抬眼,視線重新落回屏幕:“病例重新拆。”

喬允一怔:“現在?”

“現在。”

江逾白把黑簽病例的總圖拆成四個界麵,推到團隊公共屏上。

“循環,顧聞負責。膽道,喬允盯壓力和滲漏。血管,輔助一組複核臨時保護和遠端灌注。術後恢複,輔助二組從現在開始寫,不等下台再補。”

他語速不快,每一句都壓在數據變化前麵。

“所有人隻報目標,不報猜測。方案可以提,最終決策我來。”

這句話落下,雲嵐操作區反而穩了。

之前沈寂在的時候,江逾白像一柄被磨到極鋒利的刀。現在那道看不見的手撤掉了,他沒有散,反而把整個團隊壓成了一套更清楚的係統。

評審席上,有人低聲道:“共感中斷了?”

“從表現看,是。”

“那他現在等於徹底失去場外支持。”

另一個評審看著江逾白不斷切換的監測頁,眉心卻越收越緊:“可他的決策沒有慢。”

黑簽患者的狀態沒有給任何人討論的餘地。

膽道封控後,局部壓力雖然回落,卻沒有穩定到安全區。遠端灌注一度改善,又因為組織水腫出現輕微擺動。血管變異區像一根細線吊著整台手術,牽一下,循環就跟著晃。

喬允先報:“膽道壓力回升三個點,滲漏沒有擴大。”

顧聞緊接著:“血壓可維持,微循環開始有波動。再做深部重建,窗口不夠寬。”

輔助組也把複核結果推上來:“臨時循環保護有效,但組織脆弱程度高於前一階段,強牽拉風險上升。”

江逾白盯著屏幕,手指在台麵上輕敲了一下。

這個動作太熟了。

沈寂曾經在他腦子裡做過無數次判斷,先拆危險源,再找可控路徑,最後決定做多少、停在哪。江逾白以為自己會在失去聲音後慌,可真正站在這裡,他的手比腦子更先知道下一步該怎麼做。

那些被沈寂罵過、壓過、逼到淩晨的訓練,已經長進了骨頭裡。

“放棄一次性重建。”江逾白開口。

評審席立刻有人抬頭。

林策雖然退出質詢席,卻仍在觀察區,聽見這句,唇角壓了壓:“做到這裡放棄重建?”

江逾白沒看他。

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他把當前狀態投到大屏:“血管變異區仍依賴臨時保護,膽道壓力未完全穩定,局部組織水腫加重。現在追完整重建,需要擴大暴露、延長牽拉,還要拆開剛控製住的壓力平衡。”

他停了半秒,繼續說:“這不是完成手術,是把患者推回失控。”

評審負責人問:“你的替代方案?”

“暫時引流,保護性修複。”

江逾白在屏幕上標出三處點位:“第一,保留可控膽道引流,降低持續壓力。第二,保護血管變異區,撤除不必要牽拉。第三,對脆弱組織做分層保護性修補,不封死二期通道。”

有評審直接質疑:“決賽評分裡,一期完整重建權重很高。”

江逾白抬眼:“評分不能替患者恢複。”

場館內有一陣短促的低聲議論。

這句話不響,卻壓得人沒法反駁。

顧聞已經開始按新方案調整麻醉與循環:“如果隻做暫時引流,循環負擔能降下來。問題是膽道汙染控製要非常精確。”

喬允接話:“我能盯滲漏範圍,但引流口位置必須避開替代供血後方。”

“所以從低張力側進。”

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