陰陽別論篇第七

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陰陽別論篇第七

黃帝問道:人常說四經十二從,這具體指的是什麼呢?

岐伯解釋道:四經,是與四季變化相對應的四種正常脈象。而十二從,則是與十二個月份相對應的十二經脈。我們的脈象有陰陽之分,隻要了解了陽脈的特點,陰脈的特點也就自然明白了;反過來,知道了陰脈,陽脈也就清楚了。

陽脈主要有五種表現,春天是微弦脈,夏天是微鉤脈,長夏是微緩脈,秋天是微毛脈,冬天是微石脈。因為每個季節都對應著五臟,所以五時配合五臟,共有二十五種陽脈。而陰脈,就是沒有胃氣的脈象,我們稱之為真臟脈。真臟脈意味著胃氣已經嚴重衰弱,一旦這種脈象出現,病人的生命就岌岌可危了。相反,陽脈是有胃氣的健康脈象。通過檢查陽脈,我們可以判斷疾病的部位;而通過檢查真臟脈,我們可以預測病人的死期。

要了解三陽經脈的情況,我們可以觸摸結喉兩旁的人迎穴;要了解三陰經脈的情況,則可以觸摸手魚際後的寸口。健康人的脈象在這兩個地方是一緻的。通過辨識有胃氣的陽脈,我們可以了解時令氣候與疾病的關係,從而知道哪些事該做,哪些事不該做;而通過辨識真臟脈,我們可以判斷病人的生死存亡。所以,診脈時應該非常小心,仔細辨別陰脈和陽脈,這樣才不會猶豫不決,無法下結論。

關於脈象的陰陽屬性,可以這樣理解:脈去向為陰,脈來向為陽;脈靜為陰,脈動為陽;脈慢為陰,脈快為陽。

如果出現真臟脈,比如肝脈來時像一線懸吊,細軟無力,或者像急促而堅硬的彈石,那病人可能十八天後就會離世;心脈來時像孤懸的斷索,那病人九天後可能就不行了;肺脈來時也像孤懸的斷索,那病人十二天後可能會離世;腎脈來時同樣孤懸斷絕,那病人七天後有生命危險;脾脈來時若孤懸斷絕,那病人四天後就可能離世。

一般來說,腸胃有病會影響心脾,病人往往難以啟齒,特別是女性,可能會出現月經不調,甚至閉經的情況。如果時間久了,病情惡化,可能會變成“風消”,身體逐漸消瘦;或者變成“息賁”,呼吸短促,氣逆上沖,那就很難治好了。

太陽經有病時,會出現發熱惡寒等癥狀,或者下肢浮腫,兩腳酸軟無力、發冷,小腿肚酸痛。如果時間久了,病情惡化,會導緻皮膚乾燥,或者引發頹疝。

少陽經有病時,生髮之氣會減弱,容易患上咳嗽和洩瀉。時間久了,病情惡化,會出現心虛掣痛,或者吃不下飯、膈塞不通等癥狀。

陽明與厥陰發生病變時,主要癥狀是驚駭背痛,經常噯氣、嗬欠,這種病叫風厥。

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少陰和少陽有病時,會出現腹部脹滿、心煩等癥狀,病人常常嘆氣。

太陽和太陰有病時,會出現半身不遂的偏枯症,筋肉萎縮無力,或者四肢不能活動。

診脈時,如果脈搏來勢強盛,去勢衰弱,像鉤子一樣,那是鉤脈;如果脈搏輕浮無力,像羽毛一樣,那是毛脈;如果脈搏緊繃有力,像琴弦一樣,那是弦脈;如果脈搏沉實有力,必須重按才能感覺到,那是石脈;如果脈搏不浮不沉,不快不慢,來往和緩,那是滑脈。

如果陰氣在內盛行,陽氣在外擾亂,導緻大量出汗,四肢厥冷,那麼寒氣就會傷害肺臟,使人喘息有聲。

。竭衰血氣緻導會就,勝偏濕寒,盛過邪陰果如;散消會就陰,盛過剛陽果如。調協的陽陰於在本根,生產斷不能以所之精陰

。亡死會就天四過超不,病疾的類之陽生於屬上患;亡死會就天三過超不,病疾的類之陰死於屬上患

。症死的癒治能不是,陰辟叫這,土脾侮欺來過反水腎是,脾到移轉病腎;陰重叫,併相陰兩,陰於屬都腎肺,腎到移轉病肺;陰死叫,滅消火被金,金克火,肺到移轉病心;陽生叫,氣生到得,火生木是,心到移轉病肝:子例個舉,陰死陽生謂所

。病痹喉發引會,經陽少和經陰厥在結鬱氣邪;症腫水發引會,經肺陰太手和經脾陰太足在結鬱氣邪;症隔的通不塞閉下上發引會常通,經腸小陽太手和經胱膀陽太足在結鬱氣邪;症渴消發引會就,熱生會都胃腸,經腸大明陽手和經胃明陽足在結鬱氣邪果如;狀癥的脹腫腹小現出,病”水石“發引會就,重稍氣邪的經陰而,結鬱氣邪有都經陽經陰果如;同不所有會也量的血出,重輕的情病據根,血出便大緻導會就,經陰在結鬱氣邪;脹腫肢四起引會就,經陽在結鬱氣邪果如

。症崩血現出能可就性女,行血使迫火,盛強脈陽而弱虛脈陰果如,汗出會人病,脈陰於勝脈陽;症死是這,疾痢有患時同,弱虛都脈陽陰果如;象跡的孕懷是這,別區著顯有脈陽與,力有動搏脈陰果如

。險危命生有會能可人病後天十,了癒治難很就那,病溫有患且而,力有動搏都下指在脈之腸大和胃果如;亡死會能可人病後天五那,狀癥的通不便小大、盡殆洩發氣之陽陰、滿脹腹心現出時同,力有動搏下指在都脈之陽三陰三果如;險危命生有會能可人病後天三那,力有於過都動搏下指在脈之腸小胱膀果如;亡死會能可人病晨清的後天十約大,力有動搏都下指在脈之經肝和絡包心;亡死會能可人病晚傍的後天三十約大,力有動搏都下指在脈之腎心;亡死會能可人病夜半的後天十二約大,力有動搏都下指在脈之脾肺果如

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