長刺節論篇第五十五
精通針灸的醫生，在診斷之前，通常會先聽病人描述自己的病情。對於頭部劇痛的患者，醫生可以選擇針灸治療。治療時，醫生需要從患者的頭部選取穴位，將針刺入骨頭，這樣才能有效治療病痛。在針灸過程中，醫生必須非常小心，控製好針刺的深度，既不能傷害患者的骨肉，也不能損傷皮膚，即使皮膚是針刺的必經之路，也要避免對其造成損傷。
有一種針灸方法叫做“陽刺”，就是在患者疼痛的地方直接刺一針，然後在疼痛處的左右兩側各斜刺四針，這種方法對於治療寒熱病非常有效。
如果病邪已經深入患者的內臟，醫生可以針刺患者的五臟來治療；如果病邪接近五臟，醫生則應該針刺患者背部的五臟腧穴。這是因為背腧是臟氣聚集的地方。在針灸時，醫生要等到患者腹中的寒熱癥狀消退後，才能停止針灸。針灸結束後，醫生在拔針時應該讓針孔稍微出一點血。
對於癰腫的治療，醫生需要在癰腫的地方進行針灸，並根據癰腫的大小來決定針刺的深度。對於較大的癰腫，醫生應該讓患者多出一些血；對於較小的癰腫，醫生需要深刺，同時保持針身端直，一直刺到病所為止。
如果患者的小腹部有積聚的病症，醫生應該針刺患者腹部皮肉豐厚之處的下部，一直刺到小腹部為止。接著，醫生還應該針刺患者第四椎間兩旁的穴位，以及髂骨兩側的居髎穴和季脅肋間的穴位。這樣做可以使患者腹中的熱氣下行，從而達到完全康復的效果。
有一種病叫做“疝”，表現為小腹部疼痛且無法正常大小便，這是由風寒侵襲人體引起的。治療時，醫生應該針刺患者從小腹部到大腿內側以及從腰部到髁骨間的多個穴位。當患者小腹部有熱感時，就表明病已經痊癒了。
如果患者的筋脈拘攣、關節疼痛、無法動彈，這就是所謂的“筋痹”。治療時，醫生需要針刺患者病變的筋脈。由於筋脈位於分肉之間並連接著骨頭，所以醫生在針刺時要小心不要損傷骨頭。當患者病變的筋脈有了熱感時，就表明病已經被治癒了，這時醫生才能停止針灸。
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“肌痹”是一種全身肌膚疼痛的疾病，由寒濕之邪侵入人體引起。治療時，醫生需要針刺患者大小肌肉交匯處的多個穴位，並且要深刺。醫生在針灸時要以產生熱感為標準，同時切記不能損傷患者的筋骨，否則會導緻癰腫或其他病變。當患者各肌肉交匯處都有了熱感時，就表明病已經被治癒了，這時醫生才能停止針灸。
如果患者感到四肢沉重、行動不便，並且骨髓裡酸痛、寒氣很重，這就是所謂的“骨痹”。治療時，醫生需要深刺患者的穴位，同時要避免損傷血脈和肌肉。針應該從患者大小分肉間刺入，當患者骨部有了熱感時，就表明病已經被治癒了，這時醫生才能停止針灸。
如果患者的手足三陽經脈時而發冷時而發熱，同時大小分肉間也有時冷時熱的感覺，這就是所謂的“狂病”。治療時，醫生需要使用瀉法來洩散患者陽脈的病邪，並觀察患者各處的分肉。當各處分肉都有了熱感時，就表明病痛已經被治癒了，這時醫生才能停止針灸。
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