第23章 急診科裡,沒有小病

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早上六點,沈青禾便點燃煤爐,將昨晚剩下的饅頭烤熱。

陸長青一邊吃飯,一邊背她寫在硬紙片上的數學公式。背到第三條時,他忽然發現最後一個符號寫錯了。

“沈老師,你這是準備把我教到不及格?”

沈青禾搶過紙片看了一眼,耳根頓時紅了:“昨晚太困,少寫了一個括號。你不是很有本事嗎,怎麼還真照著背?”

“老師寫的,學生哪敢懷疑。”

陸長青笑著躲開她拍來的手,帶上飯盒出了門。

這樣的清早忙碌又瑣碎,卻讓小耳房越來越像一個家。

急診科七點交班。

一百二十七名考生最後隻留下兩個人。除了陸長青,另一名叫梁國棟,是西城區衛生院的正式醫生,衛校畢業後已經工作六年。

梁國棟理論成績排第二,現場考核卻被陸長青拉開不少分數。他沒有像其他人一樣當麵譏諷,隻在看見兩人胸牌時淡淡說道:“我跟秦主任說過,進修期間不需要特殊照顧。陸同誌既然考了第一,想必更不需要。”

“當然。”

秦柏年把兩人的對話聽得清楚,直接將他們帶到分診台:“你們今天誰也碰不到手術刀。先量體溫、寫姓名、問病史。什麼時候能從一群喊疼的人裡看出誰最危險,再談急救。”

他又定下三條規矩:沒有把握就說沒有把握,發現異常可以越級報告,但每一個判斷都必須寫明依據;經手過的病人,記錄不能缺項。

陸長青聽得格外認真。上一世的知識能讓他看得更遠,卻不能讓他跳過這個年代的製度和條件。若隻顧顯擺本事,不留下別人能夠複核的證據,他救得了一個人,也未必能讓整套救治跟得上。

一上午,陸長青接待了六十多個病人。

頭疼、發熱、割傷、腹瀉,大多算不上重病。有些人排隊久了脾氣大,問同一句話也會不耐煩。

陸長青沒有因為工作簡單便敷衍。每問完一個人,他都會在登記表旁邊記下最需要留意的症狀,再安排候診順序。

一個中年男人捂著胸口來掛號,說自己昨晚喝了酒,早晨一直燒心。旁邊家屬嫌隊伍太長,準備先帶他去買胃藥。

陸長青注意到男人額頭冒汗,疼痛還牽扯到左肩,立刻將人攔住,送進搶救室做心電檢查。

結果很快出來,是急性心肌梗死。

值班醫生看著登記表上的紅色標記,朝他點了點頭:“分得不錯。再晚讓他回家吃胃藥,今晚未必回得來。”

梁國棟聽見,也隻是低頭繼續登記。

中午休息時,他忽然將一個冷饅頭放到陸長青桌邊:“剛才那個心梗,你是碰巧猜中,還是看出了什麼?”

“疼痛位置、冷汗和牽涉痛都不太像胃病。”

“基層很多醫生遇到這種病,隻會讓人含硝酸甘油。你為什麼沒先給藥?”

“不知道血壓和具體情況,亂用藥可能更麻煩。”

梁國棟沉默片刻:“現場考核輸給你,我原本不服。現在還是不太服,不過你確實不是靠秦主任泄題進來的。”

陸長青掰開自己的饅頭:“你承認人的方式挺費勁。”

梁國棟笑了一下,兩人之間的生硬少了幾分。

過了一會兒,他才說起自己爭這個名額的原因。去年衛生院接過一名產後大出血的病人,值班的人都怕擔責任,轉院手續磨了半個鐘頭,人沒能撐到大醫院。

“我不想下次再站在旁邊,知道人危險,卻連先做什麼都拿不準。”

陸長青沒再拿第一名逗他,隻把另一半饅頭遞過去:“那就一起學。”

下午三點,急診大廳安靜了一陣。

陸長青趁空翻開數學課本,剛做完兩道題,一個四十歲左右的男人便扶著門框走進來。

男人穿著沾滿灰塵的棉工作服,臉和脖子紅得異常,嘴唇卻有些發白。

“發燒掛哪科?”

護士替他量了體溫,四十度一,又聽見他咳嗽,便在登記表上寫下“上呼吸道感染”。

“先坐旁邊等,前麵還有四個人。”

男人點點頭,剛走兩步便捂住後腰,疼得彎下身子。

陸長青放下課本:“除了發燒,哪裡還不舒服?”

“頭疼、眼睛疼,腰也像斷了一樣。跑長途受了涼,睡一覺就好了。”

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