疑點重重!令人震撼的征象!
加急處理之下,田靈的診斷報告很快出爐。
連帶著之前進行的數項檢查,也一並出了結果。
雙能 CT 骨抑製檢查,發現病人的髂骨翼前緣與股骨小轉子間存在著骨橋,而且 CT 值高達 1100HU。
根據對比,水的 HU 為 0,而致密骨的 HU 值為 1000。
病人此處的骨橋高達 1100HU,已經很能說明問題。
“為什麼會有骨橋?”
施憐暫時沒有想明白。
不過她的注意力,很快就被 CTV 結果吸引。
田靈的 CTV 顯示,病人存在著髂外靜脈狹窄。
這讓眾多醫生都是心頭一凜。
果然有占位!
而且最為重要的是……還發現了鼠尾征!
何謂鼠尾征?
即,原本通暢的管腔,在碰到占位後突然變得極其狹窄,形似鼠尾。
就像是突然掐住的水管,被掐住的一塊水管管腔極度縮窄。
這幾乎意味著必然存在著占位性病變了。
“原位癌?還是轉移癌?”
眾人此時已經有些慌了神。
眾多征象都指向占位性的病變。
而能引起田靈諸多症狀的,更大的可能性就是惡性腫瘤!
“占位性病變應該是沒跑了。”
施憐思索著。
她下意識地就要進行下一步推理診斷,但突然停了下來,重新翻開了影像檢查報告。
上麵有影像醫生給出的診斷意見。
“髂外靜脈狹窄”“鼠尾征”等都是很明顯的描述,沒有什麼爭議。
隻是……
這終究是影像醫生給出的概括性結論。
準確性,還要跟影像醫生的水平掛鉤。
絕大多數臨床醫生,看片的水平都遠遠不如影像醫生。
但頂尖的術者,必然不會太依賴影像醫生。
如自家老師許秋,影像醫生的結論對他來說隻是參考,最終采取何種手段、做出怎樣的結論,許秋都會親自過目一遍。
想到這裡,施憐不再猶豫,道:“我先看看影像片子。”
接過剛剛打印出來的影像片,施憐仔仔細細地觀察了起來。
一層層往下掃。
髂外靜脈狹窄沒什麼問題……一層層往下追,施憐甚至能在腦海中想象出狹窄的情況了。
鼠尾征看著也沒毛病。
不過當她目光往下移動,眸子卻是突然微微一眯。
在逐級追蹤的情況下,她發現鼠尾征的狹窄處並不規則。
乍一眼看似乎沒什麼問題。
但細看之下就會發現,狹窄更像是突兀出現。
她眸子一縮。
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很快,她就發現了不對勁。
病人的鼠尾征出現的時間節點,竟然和造影劑的流動高度吻合!
這讓施憐敏銳地意識到了什麼。
她有些興奮地看向了許秋,試探著道:“老師……這……這是偽影?”
臨床影像領域,偽影是常見的導致誤診的因素。
指的是原本不存在,而在影像片子中顯示出來的東西。
偽影可能是斑點、線條,也可能導致出現陰影條紋等等……
而眼下的鼠尾征,似乎就是偽影正好遮擋在了此處導致的。
然而……
為什麼會出現偽影?
“等 SPECT 結果。”許秋隻是給了這麼一句回應。
不過說完這話,他又微微點了點頭,道:“不錯。”
施憐頓時就有些心花怒放了。
幸好!
要是自己真的完全依賴影像醫生的診斷結果,那估計要出大問題!
畢竟,影像醫生再專業,他們手裡堆積起來的片子有幾十個甚至上百個,很難精確地對每一個病例進行嚴格的審查。
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