提前把相關問題列好了。”
沈景行則在兒科5號診室,正檢查聽診器與隨訪記錄板:“我把隨訪時間標注在記錄板上,聽完診就立刻寫,不會再忘;第一個患者是複診的肺炎寶寶,上次聽診還有輕微濕囉音,今天我準備多聽一會兒,對比恢複情況。”
蘇晴笑著叮囑:“景初遇到有家族病史的患者,要多問‘直係親屬有沒有類似疾病’‘發病年齡’,這些對用藥調整很重要;景行聽診時要是發現寶寶呼吸音不對,別慌,先讓帶教醫生再聽一次,確認後再記錄。”沈知行補充:“明澤,把雙科研團隊的實時進度推送給兄妹,讓他們了解醫院科研動態,也能更理解‘臨床-科研’結合的意義。”
“收到,科研進度已推送,包含胃癌藥物抑製率、腦癌樣本測序進度,已過濾專業數據,用通俗語言標注。”明澤的回複讓兄妹倆好奇,沈景行笑著說:“等坐診結束,我想去科研中心看看,看看腦癌研究是怎麼測基因的!”
八點整,門診、坐診與雙科研同步啟動。慢性病科3號診室,沈景初接診首位初診患者——52歲的張叔叔,確診糖尿病2個月,有高血壓家族史。“張叔叔,您平時血壓多少?您父母、兄弟姐妹有沒有高血壓或糖尿病呀?”沈景初指著便簽,“要是有家族史,咱們用藥時要更謹慎,避免出現並發症。”張叔叔驚訝:“我爸有高血壓,我還以為跟糖尿病沒關係呢!”帶教的李醫生補充:“景初問得很關鍵,有家族史的患者,心血管風險更高,後續要加做血脂檢查。”沈景初立刻在病曆上標注“建議血脂檢查,1周後複診”,張叔叔點頭:“還是你們考慮得周全,我之前都沒在意過家族史。”
兒科5號診室,沈景行給複診的肺炎寶寶聽診。寶寶這次沒哭鬨,沈景行仔細聽了背部、胸部,抬起頭對張醫生說:“張老師,濕囉音消失了,呼吸音很清,應該是完全好了!”張醫生複查後點頭:“沒錯,恢複得很好,不用再吃藥了,但要提醒家長,最近別帶寶寶去人多的地方,避免再次感染。”沈景行立刻在隨訪記錄板上寫下“無需用藥,1個月後隨訪”,寶寶媽媽笑著說:“太謝謝你們了,寶寶終於不咳嗽了,上次你說的拍背方法特別管用!”
八點三十分,科研中心傳來進展:胃癌團隊的體外實驗正式啟動,首批10例晚期胃癌細胞樣本與靶向藥物反應數據實時傳輸至中樞,巨幕上“胃癌科研”板塊顯示“藥物抑製率達68%,超出預期10%”;腦癌團隊完成50例腦膠質瘤樣本的基因提取,測序係統開始運行,進度條顯示“12%”。沈知行看著數據,對蘇晴說:“胃癌藥物抑製率不錯,讓團隊多做3組重複實驗,確保結果可靠;腦癌測序速度比預期快,可提前協調病理科準備下一批樣本。”
九點整,醫保結算迎來第一波小高峰,實時報銷金額達0.8億元;周明的屏幕顯示,標注“坐診患者”的報銷平均排隊時間5分鐘,“科研人員”辦事零排隊;趙磊協調的胃癌實驗試劑準時送達,科研人員簽收後立刻投入實驗,無延誤;程昱的電力中心監測屏上,全院電力負載升至46%,實驗室、坐診診室供電均穩定,無波動。
九點三十分,中樞收到兄妹坐診的首份評估報告:沈景初接診4位患者,家族病史詢問率100%,病曆完整度100%,患者滿意度100%;沈景行接診3位患者,隨訪時間標注率100%,聽診準確率100%,無遺漏。蘇晴看著報告,笑著對沈知行說:“彈窗提醒和複盤很有效,兄妹倆完全糾正了昨天的問題,進步特別快。”沈知行點頭,讓明澤將評估報告同步至兄妹的工作手機,給他們鼓勵。
十點整,雙科研團隊在科研中心會議室對接。胃癌團隊負責人展示藥物抑製率數據:“目前實驗結果顯示,GLS1靶點抑製劑對晚期胃癌細胞的抑製率達68%-72%,後續需要更多樣本驗證;你們腦癌團隊要是需要類似的靶點分析方法,我們可以共享經驗。”腦癌團隊負責人點頭:“我們現在剛啟動測序,後續可能需要你們的數據分析模型,正好可以合作;另外,病理科的樣本我們會錯開使用,避免衝突。”對接內容實時同步至中樞,林薇在協作屏上標注“雙科研團隊達成共享協議,樣本使用無衝突”。
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