一、鬨市驚變：青年赤足狂言
五月的陽光斜斜切過青石板，農貿市場飄來新鮮蔬菜的清香。當老陳挑著第三擔米走進市場時，突然聽見人群裡傳來一聲怪叫：“爾等凡夫俗子，可知天上星鬥運轉之妙？”
他手一抖，扁擔差點滑落——那聲音，分明是自家兒子阿滿！
隻見阿滿赤腳站在菜攤前，頭發淩亂如蒿草，正指著賣魚的張嬸大喊：“你印堂發黑，三日內必有血光之災！”張嬸嚇得後退半步，手裡的鯽魚“啪嗒”掉在地上。老陳定睛一看，兒子雙目赤紅，麵如塗丹，正手舞足蹈地背誦《三字經》，卻顛三倒四混著“天地玄黃，宇宙洪荒，吾乃文曲星降世”之類的胡話。
“阿滿！”老陳扔下米擔衝過去，想扯他回家，卻被一把推開。阿滿踉蹌兩步，撞翻了旁邊的豆腐攤，卻又突然蹲下身，對著碎豆腐作揖：“罪過罪過，此乃瑤池玉漿，怎可輕賤？”周圍商戶紛紛搖頭：“老陳家兒子莫不是中邪了？”
二、岐黃問診：細查痰火根源
午後，老陳心急如焚地敲響了“岐仁堂”的銅環。身著青衫的岐大夫放下手中的《黃帝內經》，見老陳滿頭大汗，身後兩個夥計正架著目光呆滯的阿滿。
“大夫，您快瞧瞧，這孩子半月前發熱後就不對勁了！”老陳聲音發顫，“先是說夜裡有人說話，現在竟在市場上胡言亂語，力氣大得驚人！”
岐大夫示意夥計扶阿滿坐下，先觀其神色：雙目泛紅如醉，唇乾口臭，喉間痰聲漉漉，舌苔黃厚膩如豆腐渣，伸手一診脈，指下脈象滑數有力，如珠走盤。
“令郎近日飲食如何？”岐大夫問。
“他向來飯量甚大，尤其愛吃紅燒肉，”老陳皺眉，“但發病前兩日說胸口悶，吃不下東西。”
岐大夫點頭，又問：“可曾受驚嚇或思慮過度？”
老陳歎氣：“實不相瞞，半月前他相了個親，姑娘嫌咱家米鋪小，當場拒絕了。他回來後就悶頭乾活，接著就發熱了……”
岐大夫撫須沉思，忽而開口：“《黃帝內經·素問》雲‘諸躁狂越，皆屬於火’，又言‘痰迷心竅則神昏’。令郎此症，非邪祟所致，乃痰火擾神也。”
三、醫理析微：痰火如何亂心
“請大夫明示。”老陳拱手。
岐大夫取來紙筆，邊畫邊講：“令郎素日嗜食肥甘，脾胃運化失常，水濕內停化為痰濁。恰逢情誌不遂，肝氣鬱結化火，痰與火結，如油入麵，膠著難分。”他筆尖一頓，“風寒外感不過是誘因，內裡早已伏下痰火。熱邪入裡，與痰相搏，上擾心神，故見狂言亂語；痰阻經絡，氣機逆亂，故舉止失常。”
老陳似懂非懂：“可他為何力氣變大，還說自己是文曲星？”
“《難經·二十難》曰‘重陽者狂’，”岐大夫解釋，“痰火屬陽邪，重陽則神亂，故登高而歌，棄衣而走，自以為神明附體。此非真瘋，乃心神被痰火蒙蔽也。”
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四、治則立判：先瀉後補之法
“那該如何醫治？”老陳急切地問。
岐大夫沉吟片刻：“治分三步：首當瀉火逐痰，開竅醒神；次需滋陰降火，交通心腎；最後補脾益氣，杜絕生痰之源。《金匱要略》言‘病痰飲者，當以溫藥和之’，然此乃急症，需以峻藥攻之，如大禹治水，先通後導。”
說罷，他揮毫開方，首診用礞石滾痰丸加減，並特別叮囑：“煆礞石必當先煎三刻，取其質重沉降，直入下焦；酒大黃需後下，方能瀉下痰火而不傷正。”
老陳接過藥方，見上麵寫著：
煆礞石30g（先煎）、酒大黃15g、黃芩12g、沉香6g（後下）、膽南星9g、天竺黃9g、石菖蒲12g、遠誌9g
“此藥三劑，每日一劑，以水八升，煮取三升，分三次溫服。”岐大夫強調，“若服後得下痰涎，即來複診。”
五、急症攻邪：滾痰丸顯神效
次日清晨，老陳喜滋滋地來報：“大夫，阿滿昨夜瀉下黑便數次，今晨已能喝稀粥了！”
”。法之神安陰養鑒借可卻，狂驚邪火非雖今，’之主湯逆救骨龍蠣牡漆蜀加藥芍去枝桂，者邪火‘雲》論寒傷《然，分七去已火痰“：湯膠阿連黃合湯膽溫用改，方處整調他。退稍膩黃苔舌，紅赤日昨無已目雙但，睡嗜仍雖滿阿見，時診複夫大岐
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本根固湯脾歸：補調病慢、六
”。發複防以，血養脾補當，清已火痰今，’本之天後為胃脾‘言》論胃脾《“：道笑掌撫他。白薄紅淡苔舌，力無弱細唯，去儘數滑，脈其診夫大岐。子豆剝前堂在坐能已滿阿，後之日七
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g6草甘炙、g6香木、g9誌遠、g51仁棗酸、g9肉眼龍、g02芪黃、g21苓茯、g21術白、g51參黨
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鑒之生心由病：理悟後愈、七
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度過情七：記需後今。亂之明神致才，升火隨痰，勢痰借火，生內濁痰，弱虛胃脾兼又，火化鬱肝，暢不誌情因你。’焉出明神，官之主君，者心‘雲》經內帝黃《“：道色正夫大岐
