一、空調寒泄:白領麗人腹痛記
立夏剛過,岐仁堂來了位穿職業裝的年輕女士。她雙手緊按腹部,麵色蒼白如紙,冷汗直冒。
"岐大夫,我這肚子痛得像有人用刀絞!"林女士咬牙道,"早上在辦公室吹空調,突然就痛起來了,瀉的全是清水,還咕嚕咕嚕響,吃了兩片止痛藥都不管用。"
岐大夫伸手觸診,指尖剛碰到她小腹,她便痛得縮身:"涼的?您小腹怎麽這麽冰?"
"我總覺得熱,喜歡把空調調到20度,還喝冰美式。"林女士話音未落,又一陣腹痛襲來,痛得她額頭青筋暴起。
岐大夫搭脈,脈弦緊如弓弦,舌苔白滑如水:"《傷寒論》說'寒邪直中太陰,腹痛嘔吐,下利清穀'。你這是寒邪凝滯胃腸,寒性收引,氣血不通則痛。"他轉身從藥櫃取出理中丸,"此藥由人參、白術、乾薑、甘草組成,《神農本草經》言乾薑'溫中散寒',正可破你腹中寒結。"
"這藥能止刺痛嗎?"林女士看著黑褐色藥丸麵露疑色。
"《內經》雲'寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛'。你腹痛如刺,正是寒凝血瘀之象。理中丸溫陽化濕,待寒散血行,痛自止矣。"岐大夫倒來溫水,看著她服下藥丸,"切記回去用熱水袋溫敷神闕穴,三日忌食生冷。"
三日後林女士複診,麵色已紅潤:"喝第一劑藥就覺得肚子暖了,痛也減了大半。岐大夫,原來吹空調比吃冰還傷脾胃!"
岐大夫點點頭:"《脾胃論》說'脾胃喜溫而惡寒',現代人身處空調房,卻不知寒邪正從皮毛、肚臍而入,直犯中焦。以後辦公可備條棉圍裙護住腰腹。"
二、梅雨濕泄:程序員的黏膩煩惱
梅雨季持續半月,岐仁堂來了位IT工程師。小夥子滿臉油光,T恤後背印著汗漬,一進門就訴苦:"岐大夫,我拉肚子半個月了,大便黏糊糊的,衝都衝不掉,人也困得像灌了鉛。"
"平時久坐不動吧?"岐大夫看著他浮腫的眼瞼,"是不是總覺得嘴裏發黏,不想吃飯?"
"您咋知道?每天對著電腦一坐十小時,連水都懶得喝,就靠奶茶提神。"
診脈時,指下如觸棉絮,濡軟無力;舌苔白膩厚如漿糊。岐大夫翻開《脾胃論》:"李東垣說'濕勝則濡泄',你久坐傷脾,又嗜甜助濕,梅雨季節外濕引動內濕,脾土被濕邪困阻,自然泄瀉黏滯。"
"那該怎麽治呢?"小夥子急得直搓手。
"先祛濕健脾。"岐大夫寫下除濕湯加減:"蒼術、厚樸燥濕運脾,茯苓、澤瀉利水滲濕,這是仿《金匱》胃苓湯之意。再送服戊己丸,黃連清濕熱,吳茱萸散肝鬱,白芍緩脾急,此乃劉完素治濕泄之法。"
"為什麽不用止瀉藥?"小夥子看著藥方裏沒有蒙脫石散之類的藥。
岐大夫笑著搖頭:"朱丹溪早就警示過,濕泄初期若用收澀藥,猶如'閉門留寇'。你看這藥方,蒼術'除濕發汗'(《本草綱目》),茯苓'通利水道'(《神農本草經》),使濕邪有出路,泄瀉自止。"
一周後小夥子蹦跳著來複診:"大便終於清爽了!您教的炒薏米赤小豆粥我天天喝,人也不困了。"岐大夫叮囑:"久坐者當效仿'流水不腐',每小時起身活動五分鍾,脾主四肢,動則脾陽升發,濕邪難侵。"
三、夜宵傷食泄:外賣小哥的"臭雞蛋"困擾
淩晨三點,岐仁堂被拍門聲驚醒。開門見是常來送外賣的小王,捂著肚子直呻吟:"岐大夫,救救我!晚上貪嘴吃了三盒炸雞,現在又吐又瀉,臭得自己都受不了!"
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岐大夫點亮油燈,見小王舌苔厚膩如積垢,口中噯氣酸腐:"《難經》說'傷於食者,令人心下脹',你這是飲食自倍,腸胃乃傷啊。"
"我天天吃外賣,怎麽就這次出事了?"小王蹲在牆角直哼哼。
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"魂驚餐午"的理經:泄虛氣場職、四
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