一、暮春的便秘煩惱
雲溪市的暮春,梧桐絮如細雪般飄在岐仁堂的青瓦上。七十六歲的陳茂齋坐在藤椅上,對著鏡子歎氣。這位退休語文教師最近總覺得腹脹,指節叩擊腹部時發出悶悶的空響,像極了他教過的學生背錯《滕王閣序》時的頓挫。
\"又三日未行了。\"他用鎮紙壓著宣紙,給老友寫信道,\"市醫開的麻仁丸吃了三盒,竟如石投海。\"窗外的石榴樹剛冒新芽,他卻覺得後腰像塞了團濕棉花,晨起漱口時總犯惡心,對著陽台上的鸚鵡嘟囔:\"老夥計,人老了連腸子都打了結。\"
陳師母捧著保溫杯進來:\"茂齋,隔壁張姨說她孫子吃的那個什麼'腸清茶'挺管用......\"話音未落就被打斷:\"胡鬨!那是給年輕人瀉火的,我這把骨頭能經得起寒涼?\"話雖這麼說,當晚他還是悄悄翻出抽屜裡的\"通便靈\",看著說明書上的\"清熱解毒\"字樣,自我安慰:\"就吃一次,下下火就停。\"
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二、入夏的變症危機
五月的蟬鳴裡,陳茂齋的書房飄著酸腐的藥味。原本每日臨帖的習慣早已荒廢,他蜷在竹席上,看妻子端來的小米粥直皺眉——往日能吃兩碗的粥,如今隻喝得下小半碗。右手按在胃脘處輕輕揉動,卻感覺有團氣在胸腹間亂撞,兩脅像被細線勒住般隱隱作痛,連穿件薄襯衫都覺得肩頭沉重。
\"爸,咱去岐仁堂瞧瞧吧。\"兒子小陳推掉出差,硬把老人架進出租車。岐仁堂的銅鈴一響,撲麵而來的藥香裡,岐大夫正給學徒講《脾胃論》:\"脾者,後天之本,如秤砣之於秤杆,砣輕則杆浮......\"抬眼看見陳茂齋扶著門框進來,步態虛浮如踏棉絮,心中已然有數。
\"老先生哪裡不適?\"岐大夫鋪開潔淨的脈診布,指尖先觸患者寸口皮膚——涼的。陳茂齋絮絮說著病情,說到自行服藥時聲音漸低。岐大夫先診右脈:關部弦澀如刮竹皮,尺脈浮大無根,似水上浮木;再診左脈,關部短澀似輕刀刮竹,尺部亦呈浮象。
\"五月火旺之時,本該脈來洪大而長,先生脈反浮大無根,尺部尤甚。\"岐大夫撚動著山羊胡,目光落在窗外石榴樹的火紅花朵上,\"《難經》雲'命門者,諸神精之所舍',您這是命門火衰之象啊。\"
三、診室裡的五行玄機
陳師母忙問:\"火衰?是體內火不夠了?可他總說腹脹,像有火堵著似的。\"岐大夫點頭:\"這正是關鍵。《黃帝內經》講'壯火食氣,少火生氣',命門少火不足,如灶底無薪,釜中米穀如何腐熟?您看這舌苔——\"他用壓舌板輕輕撥開患者口唇,隻見舌質淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩如水滑。
\"初起便秘,本是年老津枯,當以溫潤之法緩緩潤下。\"岐大夫取過《金匱要略》翻開,\"仲景治虛勞便秘,用麻子仁丸亦配伍芍藥、杏仁,剛柔相濟。然先生誤用寒涼攻下之品,猶如雪上加霜。\"他屈指敲擊桌麵:\"腎為水火之宅,腎陽一衰,脾土失於溫煦,好比田地凍裂,哪能播種?所以食少腹脹,便反不通。\"
小陳皺眉:\"可為何還會脅痛?按說肝在左邊,我爸兩邊都痛......\"岐大夫示意學徒取來五行圖:\"肝屬木,應東方青色。先生左關脈短澀,乃木氣被抑之象。《脾胃論》言'脾胃虛則肝木乘之',脾土虛衰,木失製約,本當克土,今反被肺金所乘。\"他指著圖中\"金克木\"的箭頭,\"肺屬金,主秋令。先生現兩脅作痛,正是金氣乘木之兆。\"
陳茂齋聽得入神,忽覺後頸發涼:\"岐大夫,您說這病......\"岐大夫凝視著患者日漸稀疏的白發:\"《內經》雲'年四十而陰氣自半',您年近八旬,腎氣本衰,又遭藥誤,如今尺脈浮大,乃虛陽外越之征。\"他轉向窗外漸濃的綠蔭:\"今時五月,火旺能製金,故尚可支撐。待至秋日,金氣當令,恐有肺金克肝木之虞。\"
>P/<方療診的鐘晨鼓暮、四
>P/<"\。枝柳動拂風春如,散升清輕胡柴;地田整平比好,濕運脾健苓茯、術白;煤添中灶往如,精腎補填肉萸山、地熟;元歸火引,灶入柴薪如桂肉、子附"\:解講邊寫邊"\。肝柔肝疏芍白、胡柴,意散遙逍以佐;火之門命溫天戟巴、膠角鹿加,泄之皮丹、瀉澤去,減加丸氣腎擬。法為木抑土扶、土生火補以當"\:方開筆提夫大岐,鬥藥來捧徒學
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>P/<息歎的分時涼秋、五
>P/<。痛引唾咳,割刀如痛脅兩,立骨銷形已,時夫大岐邀再。"\土生能不,衰火門命乃,瀉泄更五"\述所》論胃脾《如,甚尤瀉泄分時更五,瀉泄痛腹即晚當。瓜西鎮冰塊了吃涼貪,藥了停張主作自便,減稍脹腹覺自,月半藥服齋茂陳。違願與事而然
>P/<"\。'也畏於寡,至之賊克'言所》經難《如正,衰已氣木,旺正氣金"\:頭搖緩緩,葉榴石的零凋外窗向望夫大岐。刃刀循如急弦脈關,根無大散已脈尺,時診脈"\......生先"\:口袖的夫大岐住抓巍巍顫手雙,上榻竹在臥齋茂陳。意涼著帶時起響鈴銅的堂仁岐,天那暑處