張泓光 3136 字 10個月前

第447章 岐仁堂春日救危:附子細辛破沉屙

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個麻黃附子細辛湯,正好對症。”

他走到案前,拿起筆,一邊寫處方一邊解釋:“麻黃這味藥,《神農本草經》說它‘主中風、傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣’,能發散太陽經的表寒,把體表的邪氣透出去;熟附子‘回陽救逆,補火助陽’,是溫少陰真陽的要藥,能守住陽氣的根本,不讓它再耗散;細辛‘解表散寒,祛風止痛,通竅溫肺’,性味溫辛,專入少陰經,能幫著麻黃散表寒,又能助附子溫裏陽,三味藥合用,看似發汗,卻不傷陽,看似溫陽,卻不助熱,正是溫經散寒、表裏雙解的神劑。”

他寫好處方:麻黃6克、細辛6克、熟附子12克,囑咐道:“附子要先煎一個時辰,去其毒性,再下麻黃、細辛,煎取藥汁,分兩次溫服,服藥後蓋上被子,讓他微微出汗,不可大汗淋漓。”

秀蘭連忙讓人抓藥,又按照岐大夫的囑咐,回家後趕緊熬藥。附子先煎了一個時辰,藥鍋裏飄出濃鬱的辛溫之氣,再加入麻黃、細辛,煮了半個時辰,藥汁呈深褐色,聞著辛辣中帶著暖意。

金鑒意識模糊,秀蘭用小勺一點點喂他喝藥,一碗藥喂了半個時辰。喂完後,她按照囑咐,給金鑒蓋上厚厚的棉被,自己坐在床邊守著。

約莫過了一個時辰,金鑒的額頭漸漸冒出了細密的汗珠,順著臉頰滑落,身上的灼熱感慢慢減退,不再像之前那樣燙手。又過了一會兒,他喉嚨裏發出輕微的呻吟,手腳微微動彈了一下,原本冰寒的腳底板,竟有了一絲暖意。

秀蘭又驚又喜,連忙用毛巾擦乾他的汗,不敢挪動他,隻是緊緊握著他的手。到了後半夜,金鑒睜開了眼睛,雖然依舊虛弱,卻能認出秀蘭了,沙啞著嗓子說:“水……”

秀蘭連忙倒了杯溫水,小心翼翼地喂他喝下。這是二十天來,金鑒第一次主動要水喝,也是第一次清醒地說話!

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第二天一早,秀蘭就跑到岐仁堂報喜,臉上終於有了久違的笑容。岐大夫聽了,點點頭:“表邪已散,陽邪漸退,但他胸膛板結、人事雖清卻仍乏力,說明裏邪未除,陰陽依舊有失調之象,得再用一方,兩解在裏的陰陽之邪。”

這次,岐大夫開的是附子瀉心湯。他解釋道:“《傷寒論》雲‘心下痞,而複惡寒汗出者,附子瀉心湯主之’。你丈夫現在胸口仍硬,是裏有熱結;真陽雖有恢複,卻仍不足,故需用附子補火回陽,守住根本;大黃瀉熱除結,清裏熱;再配黃連、黃芩,清熱燥濕,瀉心胃之火。”

他進一步說明:“這方子妙就妙在‘寒熱並用、攻補兼施’。附子是熱藥,大黃、黃連、黃芩是寒藥,生熟異其性,寒熱異其氣,看似矛盾,實則各奏其功。附子溫陽,不讓寒涼藥再傷真陽;三黃清熱,不讓溫熱藥助裏熱,這是偶方中反佐的奇法,正好解他裏層的陰陽之邪。”

處方:熟附子12克(先煎)、大黃6克、黃連3克、黃芩3克。

秀蘭依舊按照囑咐熬藥,金鑒喝了第一劑,當天下午就覺得胸口鬆快了許多,不再像之前那樣板結發悶;喝了第二劑,胸口徹底柔活了,能順暢地喘氣,意識也完全清醒,能和秀蘭說幾句話,還主動說“想吃點粥”。

秀蘭大喜過望,趕緊熬了小米粥,金鑒慢慢喝了小半碗,胃口竟漸漸開了。

又過了兩天,金鑒能自己坐起來了,身上的熱完全退了,皮膚也不再枯澀,嘴唇的裂口慢慢愈合,腳也恢複了正常溫度,臉上的黑滯之氣褪去,漸漸有了血色。他讓秀蘭扶著,親自到岐仁堂道謝。

此時的金鑒,雖然依舊清瘦,卻精神矍鑠,走到岐大夫麵前,深深鞠了一躬:“岐大夫,您是我的再生父母!若不是您,我這條命早就沒了!”

岐大夫連忙扶起他,笑著說:“不用謝,治病救人是醫者本分。你這病,根源在於春月外感,又誤服寒涼,傷了真陽,導致陰陽兩感。《溫熱論》說‘春溫一證,由冬令收藏未固,昔人以冬寒內伏,藏於少陰,入春陽氣升發,觸動伏邪,自內而發’,你這就是典型的伏邪遇春陽而發,又被寒涼藥誤治,才釀成危症。”

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