張泓光 3184 字 10個月前

第448章 熱痢昏沉三日險,岐仁堂附子起沉屙

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八合,日三服。”

小仁趕緊接過藥方,快步去藥櫃抓藥。老太太看著藥方,有些擔心地問:“岐大夫,他現在燒得這麽厲害,還用附子這種大熱的藥,會不會燒得更厲害啊?”

岐大夫笑著解釋:“老嫂子,他這熱是虛熱,是陽氣被寒氣困住,鬱而發熱,不是真的實熱。就像家裏的火爐,風門被關上了,火出不來,反而往屋裏竄,看著火旺,其實爐底的火快滅了。附子就是打開風門、添柴火的,把陽氣扶起來,寒氣散出去,熱自然就退了。《黃帝內經》說‘陽盛則熱,陰盛則寒’,他這是陰盛格陽,表麵熱,內裏寒,必須用溫熱藥才能救。”

女人似懂非懂地點點頭,心裏卻踏實了不少。很快,小仁抓好藥,用砂鍋裝好,囑咐外麵的藥工趕緊煎藥,加急處理。

半個時辰後,藥煎好了,濃濃的藥香飄滿診室。小仁端著藥碗進來,岐大夫親自扶起陳汝明,讓他半靠在榻上,慢慢將藥汁喂了進去。藥汁溫熱,帶著麻黃的辛香和附子的醇厚,陳汝明雖然昏沉,但本能地咽了下去,一碗藥喂完,額頭上漸漸冒出了細密的汗珠。

“別擦,讓汗自然出。”岐大夫按住想要擦汗的女人,“這汗是邪氣外排的征兆,等汗出透了,熱就會退下去。”

眾人守在榻邊,目不轉睛地看著陳汝明。過了大約一個時辰,陳汝明的呼吸漸漸平穩了,臉上的潮紅慢慢褪去,取而代之的是淡淡的血色,身上的熱度也明顯降了下來,不再像之前那樣燙手。他眼皮動了動,竟然緩緩睜開了眼睛,虛弱地看了看周圍,聲音沙啞地說:“水……我要水……”

“哎!有水有水!”女人喜極而泣,趕緊倒了杯溫水,小心翼翼地喂給他喝。

岐大夫鬆了口氣,對她們說:“好了,邪氣已經散了大半,暫時沒事了。但他陽虛已久,脾胃功能也弱,接下來要溫補陽氣,調理脾胃,才能徹底痊愈。”

第二天一早,陳汝明精神好了不少,雖然還是有些虛弱,但已經能坐起來,也想吃點東西了。女人扶著他再次來到岐仁堂,岐大夫複診後,脈象已經平穩了許多,浮大空虛之象減輕,尺脈的洪盛也收斂了。

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“現在外邪已解,但中陽不足,脾胃虛寒,得用附子理中湯來溫補脾胃陽氣。”岐大夫一邊開方,一邊解釋,“《脾胃論》說‘脾胃為後天之本,氣血生化之源’,他之前又拉又燒,脾胃陽氣耗損嚴重,中宮虛寒,運化失常,所以還是乏力、食欲不振。附子理中湯裏,附子溫補腎陽,乾薑溫中散寒,人參、白術、炙甘草益氣健脾,五味合用,能溫補脾胃,恢複中陽,中陽足了,運化功能恢複,身體才能慢慢好起來。”

這次開的方子是:附子一枚(炮,去皮臍),乾薑三兩,人參二兩,白術三兩,炙甘草三兩。岐大夫叮囑道:“這藥要溫服,一天一劑,分兩次喝,喝完後可以喝點稀粥,幫著運化。”

女人拿著藥方,千恩萬謝地去抓藥。接下來的兩天,陳汝明每天都喝附子理中湯,精神一天比一天好,能自己走路了,食欲也漸漸恢複,痢疾也止住了,隻是偶爾還有點腹脹,大便還有些黏膩。

第三天複診時,陳汝明已經能笑著跟岐大夫打招呼了:“岐大夫,真是謝謝您,我現在感覺渾身輕快多了,昨天還吃了一碗米飯呢!”

岐大夫診脈後,笑著說:“脈象已經平和了,陽氣也恢複得不錯,但腸中還有些濕熱餘邪,不能大意,得用點藥清除餘邪,鞏固療效。”

說著,他開了個黃連理中丸的方子,解釋道:“之前用的都是溫陽藥,現在陽氣恢複了,剩下的濕熱餘邪得清一清,不然容易複發。黃連理中丸是理中湯加黃連,理中湯繼續溫補脾胃,黃連清熱燥濕,正好清除腸中餘濕,標本兼顧,這樣才能徹底痊愈。”

方子是:黃連一兩,乾薑三兩,人參三兩,白術三兩,炙甘草三兩,共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三十丸,溫水送下,每日兩次。

岐大夫又叮囑道:“這丸藥要堅持吃十天,期間飲食要清淡,多吃點小米粥、山藥、南瓜這些健脾養胃的食物,別吃生冷、辛辣、油膩的東西,注意休息,別熬夜,更不能再受涼行房,養護好陽氣,才能避免複發。”

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