總憋著‘死水’，一次尿不乾淨，所以總想去廁所。五苓散不是單純地‘利尿’，而是幫著你溫通陽氣，讓膀胱裏的‘死水’被氣化、被運化，一部分變成津液上承到口腔，緩解口渴；一部分被正常排出體外，清空膀胱裏的蓄水，這樣尿自然就少了。”
老王聽得連連點頭，臉上的愁雲散了些：“原來是這麽回事！那您快給我開方子吧，隻要能治好這毛病，讓我吃多少藥都願意！”
岐大夫笑了笑，拿起毛筆，在處方箋上緩緩寫下：附子三錢（先煎）、白術三錢、茯苓三錢、豬苓三錢、澤瀉三錢、桂枝二錢。
寫完後，他把處方箋遞給老王，一一解釋道：“這是五苓散的加減方，方中的每一味藥，都是根據你的病機來選的，依據的是《神農本草經》和《本草綱目》的記載。”
“先說這附子，《神農本草經》裏說它‘主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破症堅積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步’。附子性大熱，入心、腎、脾經，是溫陽的‘猛將’，能溫補腎陽和心陽，給你身體裏的‘柴火’添上一把大火，從根源上補足陽氣，助氣化之本。不過附子有毒，必須先煎一個小時，把毒性去掉，才能保證用藥安全。”
“然後是桂枝，《神農本草經》言‘主上氣咳逆，結氣喉痹吐吸，利關節，補中益氣’。桂枝性溫，入心、肺、膀胱經，能溫通心陽，發散風寒，還能引導陽氣下行到膀胱，幫助膀胱氣化，就像給‘柴火灶’通了通風，讓火燃得更旺、更透。”
“接下來是白術，《神農本草經》載‘主風寒濕痹，死肌，痙，疸，止汗，除熱消食’。白術性溫，入脾、胃經，能健脾益氣、燥濕利水。你之前脾胃虛弱，水濕運化不了，白術既能補脾胃，又能把體內的濕邪去掉，讓脾的運化功能恢複正常，從中間環節幫助水液代謝。”
“茯苓和豬苓，都是利水滲濕的良藥。《本草綱目》說茯苓‘甘淡滲濕，益脾和胃，寧心安神’，豬苓‘利水道，開腠理’。茯苓能健脾利濕，豬苓能利水滲濕，兩者合用，能把膀胱裏的蓄水和體內的濕邪慢慢排出去，卻又不會損傷津液。”
“最後是澤瀉，《神農本草經》說它‘主風寒濕痹，乳難，消水，養五臟，益氣力，肥健’。澤瀉性寒，入腎、膀胱經，能瀉膀胱之水濕，清熱利濕，輔助茯苓、豬苓把多餘的水液排出去，讓膀胱裏的‘死水’變成‘活水’，正常運化。”
岐大夫頓了頓，又囑咐道：“這方子先給你開一周的量，每天一劑，附子先煎一個小時，再加入其他藥材，慢火煎四十分鍾，分早晚兩次溫服，一定要慢慢吃，不要著急。服藥期間，不要吃生冷、油膩的食物，也不要喝涼水，注意保暖，尤其是腰腹部，別再受涼了。”
老王小心翼翼地把處方箋折好，揣進內衣口袋裏，像是揣著一件稀世珍寶，連聲道謝：“謝謝岐大夫！我一定按您說的做，吃完了再來找您複診！”
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看著老王匆匆離去的背影，正在一旁抓藥的學徒小禾忍不住問：“師父，這老王尿多，您卻用了五苓散，剛開始吃的時候，會不會出現尿更多的情況啊？他要是以為您開錯藥了，回來找您怎麽辦？”
岐大夫笑了笑，摸了摸小禾的頭，道：“你問得好。這正是五苓散治病的關鍵——陽不化氣的時候，膀胱裏積了很多‘死水’，藥力下去後，首先要做的是把這些‘死水’排出去，所以剛開始吃的前兩三劑，尿會比之前更多，這不是藥錯了，而是濕邪欲出的正常反應。等‘死水’排得差不多了，陽氣慢慢恢複，氣化功能正常了，尿自然就少了，口渴也會緩解。”
他拿起《傷寒論》，又翻到五苓散的條文，道：“張仲景在條文裏還說‘多飲暖水，汗出愈’，就是讓患者多喝溫水，幫助陽氣運化，讓濕邪從汗和尿兩個途徑排出。老王性子急，肯定會擔心，等他複診的時候，跟他說清楚這個道理，他就明白了。”
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