冒了,好了之後就一直咳嗽,咳得晚上睡不著覺。
“岐大夫,您快給老李看看。”王奶奶著急地說,“感冒好了之後,就一直咳嗽,吃了不少止咳藥,都沒用。現在一咳嗽就喘,氣都上不來。”
岐大夫給李大爺號脈,又聽了聽他的呼吸,說:“這是氣逆了。中醫裏說,肺主宣發肅降,肺氣本來應該往下降,把津液輸布到全身,現在肺氣上逆,就會咳嗽。這時候就需要‘降氣’的法子,把上逆的肺氣降下來。”
“降氣?那該用什麽藥?”王奶奶問。
岐大夫說:“常用的降氣藥有紫蘇子、萊菔子、枳殼等。《神農本草經》說紫蘇子‘主下氣,除寒溫中’,萊菔子‘主消食,除脹,降氣’,枳殼‘主風癢麻痹,通利關節,勞氣咳嗽’。這些藥都能降肺氣,緩解咳嗽。比如通宣理肺丸,就是以降氣為主的方子,裏麵有紫蘇葉、陳皮、半夏等,能宣肺散寒止咳,很適合你老伴這種情況。”
他又說:“還有一個名方,叫蘇子降氣湯,裏麵有紫蘇子、半夏、厚樸等。半夏的作用很關鍵,《神農本草經》說半夏‘主傷寒寒熱,心下堅,下氣,喉咽腫痛,頭眩胸脹’,它既能降氣,又能化痰。咳嗽的人大多有痰,痰濁阻肺,肺氣更難降,所以治療咳嗽離不開半夏。你老伴的咳嗽,既有肺氣上逆,又有痰濁阻肺,用蘇子降氣湯加減,效果會很好。”
岐大夫開了藥方,又叮囑王奶奶:“回去後,給李大爺煮點冰糖雪梨水,雪梨能潤肺,輔助降氣。另外,不要讓他吃辛辣刺激的食物,以免刺激肺氣,加重咳嗽。”
王奶奶連聲道謝,扶著李大爺去抓藥了。這時,一個年輕姑娘走了進來。姑娘叫小美,是附近公司的白領,最近因為工作壓力大,經常生氣,胸悶肋脹,來岐仁堂看看。
“岐大夫,我最近總是胸悶,兩邊肋骨也脹得慌,尤其是生氣之後,更嚴重。”小美說,“有時候脹得睡不著覺,吃了不少疏肝的藥,效果不大。”
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岐大夫給小美號脈,脈弦緊。他說:“這是氣結了。《黃帝內經》裏說‘怒則氣上,思則氣結’,你工作壓力大,經常生氣,導致氣機鬱結,形成氣結。這時候就需要‘破氣’的法子,把鬱結的氣破開。”
“破氣?跟理氣有什麽區別?”小美問。
“區別很大。”岐大夫說,“理氣針對的是氣機不暢,力量比較溫和;破氣針對的是氣結、氣滯嚴重的情況,力量比較強。比如你這種胸悶肋脹,是氣結在胸脅,用理氣的藥效果不好,必須用破氣的藥。”
他拿起桌上的香附:“香附是破氣的好藥,《本草綱目》說它‘利三焦,解六鬱,消飲食積聚,痰飲痞滿’,尤其是對於女性來說,香附是女科聖藥。女性容易生氣,導致氣結,香附能破開鬱結的氣,緩解胸悶肋脹。你回去可以用香附三克,煮水喝,堅持幾天,就能感覺到胸口的悶氣散開了。”
“除了香附,還有什麽破氣的藥?”小美問。
“還有枳實、青皮、厚樸、檳榔等。”岐大夫說,“這些藥的破氣力量都很強。但你要注意,破氣藥不能多用,因為力量太強,容易耗散氣血。氣結破開之後,就要換成行氣理氣的藥,比如陳皮、木香等,繼續調理。《神農本草經》裏說這些破氣藥‘主積滯內停,痞滿脹痛’,但也提醒‘氣虛者慎用’,就是這個道理。”
他又給小美開了藥方,叮囑道:“工作壓力大的時候,要學會調節情緒,比如散散步、聽聽歌,不要把氣憋在心裏。氣結解開之後,調節情緒才是根本,不然還會複發。”
小美聽完,點了點頭,拿著藥方去抓藥了。
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