張泓光 3700 字 7個月前

第532章 岐仁堂奇案:一碗涼水鎮狂女,三劑湯藥除病根

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—嘩啦——”

一盆盆涼水劈頭蓋臉地潑在蘇氏身上,盛夏的暑氣遇上透骨的涼水,激起一陣白霧。蘇氏起初依舊狂躁,嘶吼著躲閃,蹦跳著想要掙脫,可涼水不斷潑下,那股裹挾著痰熱的狂躁邪火,被寒涼之氣一點點壓製。

她的嘶吼漸漸弱了,動作漸漸慢了,麵色的潮紅褪去幾分,目赤的戾氣也淡了些許,原本力大無窮的身子,開始發軟,腳步踉蹌,不再攀高爬低,隻是原地搖晃,嘴裡的胡言亂語也變得含糊不清。

不知潑了多少桶涼水,蘇氏終於身子一軟,癱倒在地,氣喘籲籲,再也沒有了先前的狂躁之力。

眾人見狀,連忙上前,輕輕將她扶住,按在岐仁堂的診榻上,這一次,蘇氏沒有掙紮,隻是微微喘息,眼神依舊渙散,卻不再張牙舞爪。

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周萬財看得目瞪口呆,連連作揖:“岐大夫神了!一碗涼水,竟真的把這狂躁的勁兒壓下去了!我等真是開了眼了!”

岐大夫擺了擺手,走到診榻旁,伸手搭在蘇氏的手腕上,凝神診脈。

一指落脈,便覺手下脈象六脈俱弦數有力,寸關尺三部,脈來繃急,如按琴弦,且至數加快,搏動有力,毫無虛象。

岐大夫緩緩收指,心中已然了然,轉頭對周萬財說道:“周老板,你夫人的脈象,我已辨明。弦脈者,如《難經》所言‘弦脈者,端直以長,如按琴瑟弦,主肝病、痰飲、痛證’,你夫人肝氣鬱結已久,化火生痰,故脈弦;數脈者,一息六至,主熱證,《傷寒論》雲‘數則為熱’,體內邪熱熾盛,故脈數;有力者,為實證,非虛證可比,乃是痰火、邪熱、瘀血壅滯體內,正氣未虛,邪氣亢盛,故脈來有力。”

綜合望聞問切四診合參,岐大夫將蘇氏的病因病機娓娓道來,深入淺出,通俗易懂,讓周圍圍觀的百姓也聽得明明白白:

“其一,肝鬱化火,肝火熾盛。肝為剛臟,主疏泄,調暢情誌,若婦人平素多思多慮,情誌不遂,肝氣鬱結,鬱久則化火,肝火上炎,灼傷津液,擾動心神,此為內因;

其二,痰熱內擾,蒙蔽清竅。肝火煎熬體內津液,煉液成痰,痰與熱結,形成痰熱之邪,上擾心竅,心主神明,神明被蒙,則不識親疏,狂言妄語,此為狂證之核心病機;

其三,熱極生風,肢體躁動。《溫熱論》雲‘熱極風生,風動則搖’,體內邪熱太盛,灼傷肝陰,肝風內動,筋脈失養,故而肢體躁動,棄衣奔走,逾垣上屋,力大無窮;

其四,表裡俱實,內外合邪。盛夏外感暑熱之邪,內有肝火痰熱壅滯,表裡皆實,邪氣充斥三焦,無處宣泄,故而病勢凶猛,發作劇烈。”

此證,乃是肝火熾盛、痰熱內擾、熱極生風、表裡俱實之狂證,絕非單純的情誌失調,亦非虛證安神所能治,必須遵循表裡雙解、清熱瀉火、化痰開竅、涼血散瘀之法,方能斬草除根。

周萬財聽得連連點頭,心中的疑惑一掃而空,連忙問道:“岐大夫,那該用何方藥?隻要能治好我娘子,無論什麼藥,我都立刻去抓!”

岐大夫走到藥案前,拿起狼毫筆,鋪開宣紙,依照《神農本草經》《本草綱目》所載藥性,結合《宣明論方》經典名方,緩緩寫下藥方——防風通聖散加味。

他一邊寫,一邊向周萬財,也向周圍圍觀的百姓講解方中理法方藥,將中醫辨證施治的精髓,融入故事一般的講解之中:

“此方主方為防風通聖散,出自金元名醫劉完素《宣明論方》,乃表裡雙解第一方,專為外感風邪、內有蘊熱、表裡俱實之證而設,正合你夫人表裡皆實、邪熱充斥三焦之病機。《黃帝內經》雲‘其在皮者,汗而發之;其在裡者,下而奪之’,防風通聖散發汗解表以散表邪,瀉熱通便以清裡熱,表裡雙解,邪熱從汗、從二便而出,無處遁形。”

:典經草本依皆,句句字字,物藥中方解講一逐夫大岐,後隨

;強最力之表解,用合藥四,’氣下,消不食宿,亂霍,滿脹腹心,氣惡,汗發,寒傷風賊主‘荷薄,’聚積堅症破,熱寒除,氣上逆咳止,氣熱邪去,汗出表發,瘧溫,痛頭寒傷,風中主‘黃麻,’痹濕除,血瘀下,氣聚結破,瘡生鬁瘰,瘺鼠,熱寒主‘芥荊,’滿煩,痹疼節骨,身周行風,見所無盲目,邪風,風惡,痛眩頭,風大主‘風防載》經草本農神《,解而汗從熱表讓,熱暑與邪風之感外散疏,表解汗發,用並溫辛涼辛,味四此:荷薄、黃麻、芥荊、風防“

;藥要之裡攻熱瀉為藥二,’氣邪除,新致陳推,食飲結蓄去滌,閉脹胃,熱積臟五主‘硝芒,’臟五和安,食化中調,穀水利通,新致陳推,胃腸滌蕩,食宿飲留,聚積瘕症破,熱寒,閉血,血瘀下‘黃大載》目綱草本《,出而便大從血瘀、濁痰、熱裡讓,便通熱瀉,胃腸滌蕩,下瀉寒苦:硝芒、黃大

;路出以熱邪給,’氣精益,熱寒聚積中胃蕩,便小利,閉癃,難乳子女,澼泄熱身主‘石滑,’瘍瘡,癩赤,癩白,鼻皶皰酒,赤麵,氣熱中胃,氣邪內五主‘子梔載》經草本農神《,出而便小從熱之焦三讓,濕利熱清:石滑、子梔

;增倍力之火瀉熱清,用合藥三,’熱結,瘤癭,瘡惡腫癰,鬁瘰,瘺鼠,熱寒主‘翹連,’瘍火蝕疽瘡惡,閉血下,水逐,利泄,澼腸,疸黃熱諸主‘芩黃,’瘡金,乳產,痛堅中腹,息能不,焦舌乾口,喘驚,氣逆下心,熱寒風中主‘膏石載》經草本農神《,火之胃肺清專,寒大甘辛膏石,熱邪分氣清大:翹連、芩黃、膏石

;中補氣益,藥諸和調草甘;胃傷藥寒苦止防,濕燥脾健術白;行上藥載,咽利肺宣梗桔:草甘、術白、梗桔

”。氣正護顧,血陰傷耗藥火瀉熱清防,陰滋血養味三此,血陰傷易熱邪,’神之人,者氣血‘雲》略要匱金《,血和血養:芎川、芍白、歸當

。做定身量證狂之實俱裡表為專,到俱麵麵,脾健、血養、濕利、熱清、裡攻、表解,散聖通風防方主

氣僅不氏蘇,知深夫大岐但


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