醫生這行,其實跟警察有著相似的工作狀態。
在給病人確定病因的時候,就跟警察鎖定嫌疑人其實是一個道理。
當你排除了所有的可能性,那剩下來那個不可能,也就變成了唯一的不可能。
大血管抽血不暢,血管沒問題,那問題所在是什麼呢?
是靜脈穿刺的問題。
也就是說,極有可能,這個穿刺的針,歪了,或者說,紮到靜脈外麵去了。
隻有這樣,才會造成抽血不暢。
可是冀平醫院這麼大的一個醫院,怎麼可能會出現一個如此小的失誤呢?
這種說法,聽起來就不靠譜。
就好像你在跟一個成年人講,你今天鞋子穿反了。
可能嗎?可能!
但是不靠譜!
所以方知硯的話,直接就引起了冀平醫院這邊幾人的不滿。
ICU主任想要嗬斥幾句,卻被許楠給擋下來了。
他歉意地衝著肖中洲搖了搖頭,隨後走到方知硯麵前,拉著方知硯走到旁邊。
“知硯是吧?你也是趙院士的學生?說起來,也算是我的學弟了。”
“有些話啊,我知道你們上課的時候,老師可能教過,但現在是臨床,跟你們理論是不一樣的,明白嗎?”
許楠語重心長地開口解釋著,他完全把方知硯當成了一個後輩,一個學生。
方知硯明白他的意思,但在病人的安全問題上,他是不會退步的。
“許主任,正是因為現在處於臨床狀態,所以你應該比我更加清楚。”
“臨床中,隻可能比理論上的東西更複雜,更加令人難以置信。”
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
“現在除了靜脈穿刺出現問題,你告訴我,還有什麼地方能導致這樣的情況呢?難道就是你說的心功能不全嗎?”
“我相信,您在臨床時間上比我強,更應該明白我這個問題的關鍵所在。”
聽著這話,許楠也是急了。
這孩子,怎麼就聽不懂人話呢?
方知硯也有些急,這些人怎麼就這麼經驗主義呢?
雙方的人都有些不高興,尤其是冀平醫院這邊的人,都覺得方知硯實在是太年輕了。
這麼一個年輕人,在這種時候阻礙手術,那不是開玩笑嗎?
但大家畢竟是喊了林彥過來幫忙。
因此,在短暫的商量之後,眾人確定了一個穩妥的方案。
先手術,不過,要換靜脈通道。
同時,開胸之後,第一時間先評估一下靜脈通道的問題。
許楠等人雖然無奈,但也隻能同意下來。
手術也就準備開始了。
方知硯在心中歎了口氣,還是有幾分疑慮。
患者檢測乳糜試驗陽性,難道真的是乳糜胸嗎?
一個乳糜胸,現在又靜脈穿刺有問題,這兩者之間莫非有什麼聯係不成?
方知硯一時想不清楚,隻能作罷。
可正當他抬頭準備跟林彥敲定手術細則的時候,他又突然發現了一絲絲的不對勁兒。
因為他看到了那個靜脈通道連接的藥物,是靜脈用營養液。
而靜脈用營養液,其實就是一種脂肪乳劑,簡單點說,就是給血管裡輸的“液體脂肪。”
之前給患者確定乳糜胸的時候所做的乳糜試驗,說到底,其實也是檢測積液之中的脂肪含量!
等等!
難道說,患者根本不是乳糜胸,所謂的乳糜試驗檢測出來的脂肪,根本不是淋巴液中的脂肪,而是這個靜脈用營養液裡麵的脂肪?
這個念頭冒出來的一瞬間,方知硯隻覺得所有的疑點都暢通了!
患者的靜脈穿刺出現了問題,針穿透了靜脈管,並不在靜脈之中。
所以這個靜脈用營養液,也就沒有進入靜脈,而是到了其他地方,從而形成積液。
再之後,冀平醫院之中抽取的積液,其實就是靜脈用營養液。
這樣檢測起來,當然會乳糜試驗陽性了。
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