“出血了！”
助手驚呼一聲，眼中露出一絲慌亂，而手中的止血鉗也立刻上前鉗夾。
但這根血管的位置很深，被厚重瘢痕死死壓住，鉗夾根本無法精準到位。
血液還在持續往外滲，視野很快被血染得模糊。
台下監護儀上，患者的血壓數值開始緩緩往下滑落。
眾人臉色都有些緊張，哪怕是下麵觀摩的醫生們，也是被這一幕給驚到了。
畢竟，瘢痕實在是太重，完全影響了這次的手術。
如果處理不好，這次手術恐怕隻能中止。
不過，方知硯卻並沒有慌亂，他迅速開口道，“不要慌，先吸出積血。”
護士快速遞上吸引器，負壓嗡鳴作響，不斷吸走湧出的血液，可隻要一挪開吸引頭，滲血又會立刻湧上來。
急診這邊，帶教組組長林峰眉頭擰成一團，低聲開口道，“方主任，情況好像不太對啊。”
“這處血管被瘢痕包裹得太深，常規的止血，遊離分離方案行不通，如果繼續強行剝離，很容易直接損傷主乾血管。”
“一旦主乾破裂的話，恐怕會造成大出血啊。”
“患者隨時可能出現循環崩潰，要是放棄分離，這次缺損就無法完成二期重建，手術被迫終止，那我們先前的治療，以及等待二次手術，不就毫無意義了嗎？”
隨著林峰的話音落下，手術室的氣氛瞬間沉下來。
監護儀滴滴的聲響在此刻顯得格外刺耳。
而幾個年輕醫師，手心甚至已經冒出冷汗了，所有人的心中都咯噔了一下。
現在可以說是陷入了兩難的情況之中。
硬剝，風險是致命大出血；停下，手術失敗。
根本沒有折中穩妥的常規選項。
麻醉師緊盯著監護屏幕，語氣也是越來越凝重。
“患者血壓還在持續下降，已經逼近危險閾值了。”
巡回護士攥緊手中的器械，不敢發出多餘的聲響。
所有人的目光都落在方知硯的身上，等待著方知硯的安排。
越是最關鍵的時候，越是要冷靜。
哪怕是方知硯，此刻眉頭也逐漸皺起來。
但他並沒有多說什麼，隻是死死地盯著被血霧半遮蓋的術區，大腦飛速複盤術前的所有影像資料，回想患者一期手術的解剖結構。
短暫的幾秒沉默，手術室內安靜得隻能聽見儀器運轉的聲音。
眾人的心也隨著方知硯的凝眉而變得突突狂跳起來。
不過緊接著，方知硯就抬起頭來。
“常規遊離是肯定行不通了，我們換一個思路。”
“放棄從瘢痕外側直接剝離血管，采用逆向的旁路離斷策略，先繞開這團致密瘢痕團塊，從遠端的血管分支處，先把遠端的供血通路臨時阻斷，再切開瘢痕的外層纖維包膜。”
“不直接觸碰血管本體，利用微小的間隙，把血管束完整地從瘢痕的牢籠裡撬出來。”
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話音落下，一眾年輕醫生一個個登時驚呼起來，沒想到方知硯竟然會想到這種辦法。
但旁邊的陸敬山卻忍不住道，“這個方法，風險極高。”
“遠端阻斷，一旦阻斷時間把控出現偏差，遠端組織會發生缺血壞死，而且瘢痕包膜切開的深度極難拿捏，少有偏差就會直接割破血管。”
“到時候出血會比現在更加凶險，這屬於冒險的備選方案，不是標準術式。”
聽到這話，方知硯搖頭。
“現在沒有標準術式可以選，如果再拖延下去，持續失血，患者的循環扛不住。”
麻醉師也在旁邊點頭，“是的，患者血壓持續走低，最多留給我們幾分鐘時間。”
方知硯不再遲疑，直接下達指令。
“行了，不要廢話，準備實施這個方案。”
“助手，幫我固定術區，嚴格控製阻斷鉗的時長，現在開始計時。”
方知硯的語速很快，動作也很快。
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