難度,但難度要比前兩者小很多。”
“你能做?”
“定位,臍靜脈穿刺,宮內輸血。三種治療方案的效果都類似,業內沒有說哪一種就特別好。我覺得我們可以試一試。”
“小羅醫生,別瞎說。”劉副主任沉聲道,“會有胎動,還是無法預測的,臍靜脈穿刺的難度極大。一不小心……你確定麽。”
“劉老師,我覺得我能行。”羅浩信心十足的說道。
劉副主任有些恍惚。
羅浩朝氣蓬勃的樣子像極了他剛去到醫大一的時候,當年自己也以為自己無所不能,醫儘天下病人。
“小羅醫生,單純穿刺是不夠的,你進來說。”劉副主任招呼羅浩進來。
“礦院應該沒做過宮內穿刺,對吧。”劉副主任看了林語鳴一眼。
林語鳴點頭。
“你說說宮內穿刺,假設你穿刺成功,我說假設,成功以後還會遇到哪些細節問題。”
無論是林語鳴還是劉海森都覺得羅浩還是太年輕,以為心靜、手穩就能穿刺成功。
殊不知穿刺隻是第一步,更難的在後麵。
“雙胎輸血綜合征的胎兒血管比較特殊,胎盤吻合血管大多是直徑<1mm的微小動靜脈吻合支,通過這些小吻合口,每24小時僅有5~15ml血液轉運至受血兒……”
羅浩沒有絲毫畏懼,侃侃而談。
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劉副主任隻有少量宮內輸血的臨床經驗,無法判定羅浩說的是對的。
但他也沒辦法判定羅浩說錯了。
回憶b超影像,胎盤吻合血管直徑<1mm,應該沒問題。
“輸血不能太快,也不能太慢,有一個公式可以計算輸血速度。”
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