修改病歷也快，沒用多少時間。
改完後穆醫生依舊嚴肅，他用手指敲著桌麵，咚咚咚的聲音在後半夜的診室裡聽起來像是鬧鬼。
「小苗，有時候好心是要辦壞事的。」穆醫生道。
「我————」
「你什麼你！我問你，直腸異物的診治重點是什麼，說最基層的臨床經驗，別跟我掉書袋。」
「第一，一定要住院取，有一些小的異物可以門診取出來。稍微大一點的就有其他風險。」
「第二，術前術後做CT，直腸異物導致腸壁破裂的事情很常見，不能小視。」
「第三，要上腰麻或者全麻，直腸異物取不出來，中轉開腹的報導並不在少數。如果麻醉不到位，患者疼痛中掙紮導致腸壁破裂，也不罕見。」
聽苗有方一條一條的說臨床經驗，穆醫生有些欣慰。
「最後一點！」穆醫生見苗有方說了六點後閉上嘴，他補充道，「直腸異物屬於外傷的一種，醫保不給報銷。我不管患者怎麼跟你說的，你粉飾病歷，這點就不對！」
苗有方低下頭，沒有辯解。
「醫保能報銷和不能報銷的病，截然不同。別以為現在你粉飾一下既往史與現病史能如何如何，人心隔肚皮，患者以後回頭咬你一口的事兒並不罕見。」
「你呀，還是太年輕，心軟。」
「可是你知不知道你這涉及到偽造病歷，要是被醫保抓住，上綱上線，後果不堪設想。」
穆醫生嚴肅的開始給苗有方講後果。
前因，苗有方自己做了，至於後果，穆醫生講了足足有二十分鐘。
中間來了倆患者打斷了一下，但穆醫生依舊「不依不饒」，把後果說的清清楚楚。
苗有方有些汗顏。
「這件事情我要跟羅教授說。」穆醫生最後說道。
「穆老師，我以後一定注意。」
「嗯。」穆醫生把話說完，臉上的嚴肅表情消失的無影無蹤，「我給你講個八卦。」
苗有方豎起耳朵。
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「我前些年有一天值班遇到個患者—一有個男患者跳樓，因為婆媳矛盾，他的抑鬱症越來越重，就乾脆直接跳了樓。」
「來醫院檢查，頭部ct沒事，左側胸腔少量積液，肋骨骨折，左側脛腓骨骨折。」
「小苗，這人應該收到哪個科室去？」
穆醫生問道。
「骨科。」苗有方老老實實的回答道。
剛剛給患者的病歷潤色了一下，他也是覺得全麻手術費用有點高，要是醫保能報銷會好一些。
可沒想到穆老師跟自己說了那麼多嚴重的後果，這些話讓苗有方後怕不已。
他現在還有些自責。
「要不說你經驗不足呢，收到我胸科去了。」穆醫生道。
「胸科？左側胸腔少量積液？」苗有方一怔。
「嗯，患者的左小腿已經有了骨筋膜室綜合徵的初期表現，但我還是收到胸科。打電話，跟他們說是肋骨骨折，小病。」
」iii，，苗有方錯愕莫名。
「你先聽我講，患者家屬來問我能不能報銷，我說跳樓不能報，屬於外傷。
患者家屬又隱晦的問我能不能修改一下病歷，而且說了家裡的一些困難。」
「困難，是真的，我能看得出來。但修改病歷？下輩子都不行。」
「但咱說話不可能那麼強硬，我後來跟患者家屬說，你最開始怎麼說我就要怎麼寫，醫院有攝像頭的，要是讓醫保抓住，以後會取消醫保資格什麼的。」
苗有方聽的很認真，他知道這都是騙外行人的謊話，但病歷不能修改，總要給人一個合理的解釋才行。
「但我又給患者家屬一個建議—一你別在咱家醫院住院，現在坐120救護車去附近北醫，就說不小心摔的。醫生怎麼懷疑你都別鬆嘴，就說是摔的。」
原來是這樣，苗有方又學會了一招。
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