可能隻能選擇極微創或不停跳手術。
「凝血功能極差!」
術後出血和感染風險極高,這類病人搭橋後需幾乎無肝素化操作,吻合口極易堵。
這已經三個非常了,楊平剛想發表意見。
「還是再次手術。」夏書立即補充一句。
楊平在心裡盤算一下,一共六個非常,這個病例放在哪裡都是直接拒絕搭橋手術的,夏書還敢收。
「教授,我這不是後台硬嘛,所以……所以沒有多想就收了,你可說了,研究所是我的娘家,是我永遠的後盾,我可已經跟患者和家屬說了,我們……」夏書連珠炮一樣。
「行了!別那麼多廢話,還有什麼非常,一口氣說出來,別斷斷續續,羊拉屎一樣。」楊平不耐煩地說,夏書這小子平時挺老實的,自從娶了老婆,怎麼變得油腔滑調的,口才也是好了不少。
「瓷化主動脈+瀰漫性遠端血管條件差+再次手術」的老年患者,文獻中這類病例常被稱為「絕望的冠脈搭橋」,很多中心直接選擇不做。」
「技術巔峰的公認標誌是:在不停跳、非體外循環下,完成全動脈化、無主動脈接觸的完全再血管化,尤其當橋血管僅用雙側乳內動脈和橈動脈,所有近端吻合都在胸廓內做「T」或「Y」形組合時。這對術者的心理、技巧和團隊配合都是極限考驗。」
「你這個病例特麼占全了,你這是想做全球第一?」
楊平最後一針見血,這個病例明顯不是普通病例,是妥妥的珠峰病例。
「這不,我們醫院很多科室都拿到了全球第一,亞洲第一,我們科也得拿出點東西,是吧……但是最重要的不是這些,學術名氣和榮譽這些事次要的,是身外之物,最重要的我們要有一顆全心全意為病人服務的心,要為患者解除病痛,不能遇到困難就退縮,不能……」夏書語氣激動,這套話說出來比背書還熟練。
「蔡巧君一天餵你吃什麼,你跟剛來時那木訥的樣子判若兩人。」旁邊一個正在穿梭忙碌的巡迴護士說。
另一護士接過話:「蔡巧君也是厲害,夏書剛來時,可是被很多人盯上的,沒想到她動作這麼快,等大家反應過來的時候,他們已經宣布要結婚了。」
人家聊學術,這些資深護士就喜歡聊家裡長家裡短,嘰嘰喳喳說個不停,普胸外科的何向軍主任聽說楊教授在手術中心,立即抽空過來聊上幾句,他剛剛進來聽到護士在嘰嘰喳喳。
何主任說:「你們是不是不服氣?不服氣也得服氣,這就是效率,哪像有些人扭扭捏捏,明顯有好苗子也等著別人來追,時代不同了,觀念得變一變,你看看三博研究所那邊有多少新來的博士,單身也不少,你們怎麼沒動靜?說不定以後哪個就是院士,你們就成了院士夫人,這就像買股票,看到人家買了潛力股發了一筆,羨慕得流口水,但是現在讓你去買股票,那麼多潛力股就是一股也看不明白。」
「我們也知道研究所那邊好多潛力股,但是沒辦法啊,我們攀不上,不可能跑到研究所抓住一個說我們兩個談戀愛吧,要不你跟護士長說說,跟研究所搞個聯誼?」一個年輕漂亮的護士委屈地說。
還有一個護士剛想加進來辯駁幾句,何主任嚴肅起來:「行了,楊教授和夏博士聊手術呢,你們也沒點眼色,儘插進來說些雞毛蒜皮的事情,等會下班換上漂亮裙子,噴點香水,把自己好好收拾收拾,然後去研究所門口溜達,看上哪個博士出來就迎上去,假裝被他撞倒,然後哎喲一聲,腳扭傷!後麵的故事自己編,現成的樣板在這裡就是不會抄作業。如果怕侵權,買一杯奶茶碰上去,然後就道歉互加微信幫洗衣服,研究所那幫年輕博士,全是低著頭邊思考邊走路,還不被你們拿捏得死死,你們就是不會拿捏有什麼辦法呢,病理科的溫儒正那樣的你們都沒得手,居然被省公安廳的女警搶走了,你們啊,你們是三博醫院的恥辱……」
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楊平在一旁聽何主任有板有眼地訓斥護士,也笑起來,想起當初蔡巧君扭傷腳,夏書硬是幫忙推了一個多月輪椅,推著推著,推成了一家人,真的堪稱經典啊。
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