第1447章 楊教授一句話
何主任心滿意足地離開後，手術室裡的氣氛鬆弛下來。
夏書走到楊平身邊，雖然戴著口罩，但眉眼間的恭敬和親近藏不住。
「教授，您今天怎麼有空來手術室轉悠？實驗室那邊不忙了？」
楊平靠在椅背上，把自己調整到一個舒服的姿勢：「忙，怎麼不忙，但也不能一直悶在實驗室裡，出來透透氣。」
「曼因斯坦和韋伯在那邊還習慣吧？」夏書又問。
「習慣，曼因斯坦不是第一次來了，輕車熟路。韋伯也習慣，他太太學會了網上購物，買了一屋子花種子。」楊平說起這事，嘴角又揚了起來，口罩上方擠出了兩道笑紋。
夏書也笑了，口罩鼓了鼓：「網上購物這個東西，真是誰也抵擋不住。我家蔡巧君也是，快遞一天收七八個，韋伯太太也是入鄉隨俗嘛。」
「那是你縱容的。」旁邊一個正在清點器械的護士插嘴道，「夏主任，你對蔡巧君是百依百順，你家是蔡巧君掌握財政大權吧。」
夏書也不否認，嘿嘿笑了兩聲，聲音從口罩後麵傳出來有些悶：「男人嘛，賺錢不就是給老婆花的，她高興我就高興。」
楊平看著夏書，心裡有些感慨。
「教授，那台冠脈搭橋的片子，您看什麼時候方便？」夏書把話題拉回了正事。他不能在手術台前離開太久，隔壁手術室接台的已經在做準備。
「現在就看吧，片子呢？」楊平說。
夏書立刻站起來，從角落的儲物櫃上麵把那遝厚厚的影像圖片拎了過來，那是他特意讓人提前送到手術室的，就等著楊教授來。他一張一張地往閱片燈上夾，動作麻利而小心，像在擺放什麼珍貴的展品。
楊平站起身，走到閱片燈前。
第一張片子夾上去，他的眉頭就皺了起來。
「瓷化主動脈」，主動脈壁上一圈一圈的鈣化影，像蛋殼一樣，密密匝匝地裹住了整條主動脈，鈣化得這麼嚴重的，還真不多見。
「這個主動脈，別說打孔了，就是輕輕夾一下都可能碎。」楊平說。
夏書點頭：「對，所以我們不敢做標準的近端吻合，必須完全避開主動脈。」
楊平沒有接話，繼續看下一張片子。
這是冠狀動脈造影的圖像。左主乾狹窄90%，隻剩一條縫在供血。右冠完全閉塞，影像上看不到任何顯影。整個心臟的供血，全靠一根鈍緣支撐著。
「麻醉誘導的時候血壓稍微一降，這個病人就可能直接死在台上。」楊平說。
「所以我們打算做不停跳，不體外循環，心臟跳動下做吻合。」夏書說，「這樣可以最大程度地減少對循環的乾擾。」
楊平點點頭，繼續往下看。
接下來是評估靶血管的片子，瀰漫性小血管病變這幾個字，在片子上體現得淋漓儘致。原本應該清晰可見的冠狀動脈，現在像一條年久失修的水管，到處都是狹窄，到處都是斑塊，幾乎找不到一段超過一厘米的正常血管段。
「吻合口做在哪裡？」楊平問。
夏書指著片子上的幾個位置，因為戴著口罩，他的聲音有些發悶，但語氣很篤定：「這裡，這裡，還有這裡，這是三段相對還算正常的。但最長的一段也隻有八毫米，勉強夠做一個吻合口。」
八毫米。
正常冠脈搭橋的吻合口，一般需要一到一點五厘米的血管段才能做得穩妥。八毫米，勉強及格，但稍有不慎就可能造成吻合口狹窄或閉塞。
「橋血管用什麼？」楊平又問。
「左乳內動脈已經不能再用了，上次手術被結紮了。右乳內動脈還可以用，橈動脈也可以取一根。剩下的隻能靠大隱靜脈。」夏書說。
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