也提前核了一遍。
年輕醫生最緊張。
平時他們在科裡也不是沒見過張凡,可院長大查房不一樣。平時張凡路過病區,最多問兩句,今天是帶著一群職能科室來,問到哪裡,哪裡就會被放大。
一個住院醫生站在後排,手心全是汗。
他昨晚把自己管的那個患者病曆看了三遍,診斷、手術方式、術後用藥、檢驗指標,背得比考試還認真。
可真等張凡進門,他腦子裡忽然空了一下。
年輕醫生都這樣。
既想在院長麵前露一手,又怕露出來的是屁股。
要是張凡問到自己會的,那就是天賜良機。回答漂亮了,主任看一眼,副主任記一下,說不定以後科裡有機會就能想到你。
可要是張凡問到自己不會的,那就完蛋了。不是丟臉這麼簡單,院長一句“這個病人你到底看沒看”,能讓人半個月睡不好覺。
骨科主任老遠就迎了上來。
醫院的骨科有八個科室,骨一科是老牌科室,幾乎所有的主任都是從這個科室出去的。
然而,送出去的並不是嫡係,全是反骨仔。
就說王亞男和許仙他們的骨,科研許仙拉其他科室一個層麵,手術王亞男已經是院內骨科的頭把交椅了。
本來張凡也是這個序列算的,畢竟張凡執業的是骨科。
但,大家都不約而同的把張凡排除出去了。
所以,骨一科的幾個主任們,現在壓力山大。
老話怎麼說來著,老師打不過學生,一期打不過三期,大概就有點這個意思。
其實醫院的並列科室大多都這樣,骨科的能分泌的交朋友,能和普外的當聯手,甚至天天去舔放射科,去巴結手術室。
但和其他骨科,不說仇敵也是相互看不順眼的。
一進門,骨一科的主任就笑著問:“院長,先看哪個?”
張凡看了他一眼:“你們最想讓我看的,放最後。先看你們最不想讓我看的。”
主任臉上尷尬的笑了笑。
後麵幾個副主任低頭的低頭,看地的看地。
張凡太懂臨床了,在外科,根本就沒有人能糊弄他。
一般院長查房,科室一般會準備幾個樣板病人。一個手術做得漂亮的,一個恢複特別順利的,一個新技術開展成功的,再配一個家屬特別感激、恨不得現場送錦旗的。
這叫展示工作。
可張凡從鄉鎮醫院到頂級醫院,他門清。
而且真正能反映科室水平的,不是那個最漂亮的病例,而是那些麻煩的、恢複慢的、並發症邊緣的、家屬意見大的。
主任乾笑了一下:“院長,我們哪有什麼不想讓您看的。”
張凡沒搭理他,直接問住院總:“昨天夜裡誰值班?”
住院總站出來:“院長,我。”
“夜裡有沒有新收?”
“有一個高處墜落,腰椎爆裂骨折,合並跟骨骨折。”
“走,看這個。”
一群人立刻往病房走。
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病人是個四十多歲的工人,從腳手架上掉下來,腰疼得厲害,腳也腫得像饅頭。
家屬一看這麼多人進來,立刻緊張地站起來。
張凡走到床邊,先沒看片子,而是問病人:“腿能動不?”
病人趕緊抬腿,疼得齜牙咧嘴。
張凡伸手查了肌力,又看感覺平麵,摸足背動脈,問大小便。動作不快,但很穩。
後麵年輕醫生都盯著看。
這就是臨床查房的另一層意義。
院長不是來表演的,但他一上手,就是示範。
有些東西書上寫得很清楚,可書上不會告訴你,查一個腰椎爆裂骨折的病人,問話先問什麼,手先放哪,什麼表情說明病人疼得真,什麼回答說明神經可能有問題。
張凡查完,回頭問那個住院醫生:“你彙報。”
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