第二天上午，中州省中醫醫院的學術報告廳再次座無虛席。
不僅本院專家悉數到場，連不少其他醫院的醫生聞訊也趕來旁聽，都想一睹“陽神”陳陽的風采。
不得不說，陳陽和肖景雲分別帶隊，借著杏林大賽這個風頭，巡回全國，培訓學員，和各大醫院交流的想法確實很不錯。
華夏有句話，名不正則言不順，做很多事，都是需要一個由頭的。
主席台上，何誌群院長親自主持，陳陽及其團隊坐在右側，巨大的電子屏上，展示著今天將要討論的第一個危重病例。
患者是一位老年男性，78歲，診斷為“慢性腎功能衰竭尿毒症期、心力衰竭、肺部感染”。
患者全身高度水腫，尤其是雙下肢和陰囊，腫得發亮，呼吸急促，依靠高流量吸氧和無創呼吸機輔助通氣，意識時而清醒，時而模糊。
西醫方麵已經進行了強心、利尿、擴血管、抗感染、持續血液淨化（CRRT）等全方位治療，但效果不佳，病情持續惡化，家屬幾乎已經絕望。
“各位專家，同仁，”
何誌群語氣沉重地介紹道：“這位患者是我們ICU目前情況最危重的病人之一，西醫手段幾乎已經用儘，但患者的心衰、腎衰難以糾正，肺部感染控製不理想，電解質紊亂嚴重。”
“中醫方麵，前期我們也進行過乾預，辨證為‘陽虛水泛’，用過真武湯、濟生腎氣丸等方劑加減，但利水效果不顯，患者反而更加虛弱。今天，懇請陳主任和各位京來的專家，為我們指點迷津，看看能否為患者尋得一線生機。”
何誌群話音剛落，本院一位負責該患者的主管醫生，ICU的副主任醫師馬斌便開始詳細介紹西醫治療經過和各種監護數據，言辭間充滿了無奈。
隨後，本院幾位中醫專家開始發言。
一位頭發稀疏的老專家扶了扶眼鏡，慢條斯理地說：“此患年高體衰，久病耗損，脾腎陽氣衰微是根本。水濕泛濫，上淩心肺，是為標實。前期利水不力，恐是病重藥輕，我認為當加大溫陽利水之力，可考慮合用己椒藶黃丸，峻逐水飲。”
另一位中年主任則提出不同意見：“患者已至垂危，正氣虛憊不堪，脈象微細欲絕，此乃陰陽離決之兆。此時再行峻下，無異於落井下石。我認為當以大劑參附湯、生脈散回陽固脫，救逆為先，待元氣稍複，再圖利水。”
兩種意見，一方主張猛攻，一方主張死守，爭論不下。
台下議論紛紛，氣氛凝重。
所有人都清楚，這個患者已是九死一生，無論哪種方案，風險都極高。
何誌群將目光投向陳陽，帶著期盼和一絲不易察覺的挑戰意味：“陳主任，您看……這種情況，中醫還有沒有更好的辦法？”
所有人的目光瞬間聚焦在陳陽身上。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
陳陽沒有立刻回答，而是看向身旁的莊啟文，溫和地道：“莊醫生，這個病例你怎麼看？”
陳陽再次讓莊啟文打頭陣？
場內響起一陣低低的嘩然。
這個病例比河省那個肝硬化患者更加複雜危重，陳陽竟然還依然讓莊啟文先發言？
看來陳陽對這位莊醫生相當器重和信賴呀。
莊啟文深吸一口氣，站起身，走到台前。
莊啟文的表情凝重，但眼神卻異常專注和冷靜，經過河省的曆練，莊啟文麵對大場麵時的心態已然沉穩了許多。
莊啟文沒有急於否定任何一方的觀點，而是再次仔細地觀察屏幕上的舌象、查看脈象記錄，並結合所有的實驗室檢查和監護數據。
片刻沉吟後，莊啟文這才緩緩開口：“感謝各位老師的意見。我認為，這位患者的病機，並非簡單的‘陽虛水泛’，也非單純的‘陰陽離決’。”
莊啟文此言一出，台下再次安靜下來。
“請大家注意幾個細節。”
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