了醫案回來嗎？”
“帶了，帶了！”一旁的家屬立馬就接過話茬，遞上來一個文件袋。
方言坐下後打開文件袋開始看了起來。
文件袋裡裝著厚厚的一遝病曆、檢查單和用藥記錄，紙頁都翻得卷了邊，看得出這大半年沒少跑醫院。方言逐頁翻過去。
西醫診斷欄寫得很明確：右側麵部深Ⅱ度燒傷後瘢痕攣縮，右側外傷性視神經損傷，麵神經頰支不完全損傷。
治療記錄是早期用了足量抗生素抗感染，後期肌注維生素B族營養神經，外擦祛疤藥膏，還兩次打算做瘢痕鬆解植皮術，會診過後認為可能會留疤更重，所以最終沒有做。
方言發現他們全程都是按“燒傷後後遺症’治的。
隻知道神經受損了要補營養，沒琢磨明白為什麼補了半年沒用。
衝擊波把經絡都震瘀堵了，氣血走不過去。
就像水渠堵死了，往下遊澆再多肥料，莊稼也吸不上。
到這裡他心裡麵基本上是有數了。
接著繼續往後翻，發現還有中醫開的一個方劑。
方劑是廣州那邊一位姓劉的老中醫開的，字跡工整，用藥也規矩。
總體來說是以涼血解毒、養陰生肌為底，配了紫草、地榆、天花粉、白及、石斛之類，一派清潤之品。中規中矩的燒傷後瘢痕內服方。
方言看完，把方子放回文件袋裡，沒有評價。
後續還有一些外用的西藥，應該是後麵回來的時候開的。
方言擡起頭，重新看著劉長河：
“你這個中醫方子吃了多久？”
“前前後後三個月吧。”劉長河說，“吃了兩輪，每輪一個月多，中間停了一周。吃完之後臉確實沒那麼紅燙了，但該緊還是緊，該麻還是麻，右眼也沒有任何變化。”
方言點了點頭。
全部治療過程，他心裡已經有數了。
這個方子方向沒錯，但隻對了三分之一。
涼血解毒是對的。
爆炸瞬間的高溫確實造成了熱毒灼傷，早期用涼血藥是沒問題的。
但劉長河現在已經是傷後半年，熱毒已經退了大半，剩下的核心問題是瘀堵和異物殘留。
光靠涼血養陰，就像往堵死的溝渠裡澆水，水過不去，得通開才行。
不過沒有後續治療，也不知道是不是他回來了，還是那位老醫生真的沒下文了。
不過這會兒也管不了他的了，都到方言這裡了，當然隻能他來治了。
方言合上文件袋，站起身：
“劉長河同誌，我接下來說的話可能會跟你之前聽過的結論不太一樣，但你可以自己判斷有沒有道理。”
劉長河坐直了身子：
“您說。”
方言拿起一支筆，在紙上畫了幾筆皮膚的結構，然後轉過頭來看著劉長河：
“你臉上這個問題，不完全是因為燒傷。燒傷隻是表麵，更深層的原因是爆炸衝擊波造成的結果。”“衝擊波？”劉長河皺起眉頭。
方言想了想用對方能聽懂的話還說道：
“爆炸瞬間的高壓氣浪，不僅燒傷了你的皮膚，還像隔山打牛一樣震傷了深層的血管和經絡。你右眼的視神經之所以一直沒恢複，就是因為視覺傳導通路上麵的微小血管被衝擊波震得瘀堵了，血氧營養過不去，神經細胞就一直在休眠。”
方言說完，又指著自己的右臉比劃了一下：
“你麵部這個瘢痕為什麼發硬、發緊？單純燒傷造成的瘢痕通常是後期慢慢攣縮變硬，但你這種爆炸衝擊波傷，往往傷口一好就開始緊，感覺像有人扯著皮一樣。”
“此外傷口愈合後，反複在原處破潰流膿，清不乾淨，就是因為爆炸時把細碎異物順著碎裂的肌纖維打進去了，中醫叫“毒邪內陷’，必須先把異物和瘀濁清掉，經絡通暢了，氣血才能濡養瘢痕組織，讓它慢慢軟化。”
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