方都已經暖起來了,但是溫度上來說的話,還是要比正常的其他地方溫度要低一些。”“切脈,雙手脈剛來的時候是沉細遲緩,現在轉為沉緩有力,節律整齊。右足脈恢複搏動,但是還是比較弱,能夠摸到。左足背動脈一點摸不到,我們換了好幾個人都不行。”
說完,李可頓了頓,對著方言問道:
“大概情況就是這樣,您還有什麼想知道的?”
“吃飯呢?到現在有沒有吃過飯?”方言對著李可詢問。
“哦,吃過。昨晚上沒吃,但是今天早上的時候吃了,一次比一次稍多一些,特別是在中午的時候,已經有相當不錯的飯量了,而且他昨天晚上睡了一宿,中間我一直守著,沒有醒過。他自己也說夢都沒做。”“大小便呢?”方言對著李可問道。
這種情況就是沒在現場,很多事情都需要問。
“哦,對,大便成形,拉過一次。小便在用藥後不再清腸,但是頻次依舊偏多,顏色已經是正常的淡黃色了,略微出現了一些沉澱物。”
李可對著方言回應道。
方言正在思考的時候,李可又說道:
“哦,對了,昨天晚上第二劑後,病人出了一身汗,換了衣服。今天早上第三劑、中午第四劑都沒有不良反應,就是喝完過後有點暈,因為他酒量本來就不大,喝了我們那麼大量的黃酒後,他就會犯困,像是醉酒一樣。”
“到現在來看的話是正常的,除了左邊腳上有問題,其他地方經過我檢查,還有他自述,都已經正常了方言聽完後,快速地在腦子裡把信息過了一遍,然後又問道:
“還在吃西藥嗎?”
“全停了,昨天開始服用我們藥之後,所有的西藥全都停了。”李可對著方言回應道。
方岩微微皺起眉頭,繼續詢問:
“左腳的水腫是膝蓋以下都腫,還是隻是腳腫?我記得昨天你說的是膝蓋以下都腫,對吧?”李可在電話那頭說道:
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“對的,方大夫,您記得沒錯,膝蓋以下都腫。現在依舊是這樣,小腿腫得稍微輕一些,腳麵腫得比較重,幾乎沒有太大變化,尤其是腳背和腳趾。我可以說和剛來的時候,除了顏色變化和溫度變化外,幾乎沒有任何變化。”
“左腳溫度和右腳溫度差了多少?差一點還是差很多?”方言又問。
李可說道:
“差一點,但是隻要摸了,肯定能感覺出來,你等下,我用溫度計測一下。”
方言說:
“我再問你,他左腳的感覺是發麻?還是發木?還是沒感覺?對外界的觸碰是表皮有感覺,裡麵沒感覺,還是如同正常一樣,內外都有感覺?”
李可對著方言說道:
“我做過測試,他說是發麻。我也用過針刺,他是知道痛的,就是感覺稍微會遲鈍一些,有種像是隔著一層什麼東西一樣。”
方言聽到這裡,對著電話那頭的李可說:
“你說的這個情況,我大概總結了一下,大部分症狀都消了,說明我們的方子是對的,陽氣通了,寒邪散了,積血也化了大半,但是左足脈沒有恢複,說明左足的血脈還沒有完全通。原因我分析有三個可能。”“因為我現在不在現場,也隻是可能,你自己判斷一下。”
“第一,左足當初凍傷更嚴重,所以血管損傷也更重,恢複需要時間,這是最有可能的。你也說了,他左側尤為嚴重,左上下肢都發麻。另外,第二嘛,之前晉中醫院的放血療法對左足的損傷應該也更大,根據我對放血療法的了解,如果這個療法操作不當,會損傷血管壁。尤其他放血了10多天,我不清楚他們那邊人的水平,但是這種次數多了,還要調整位置,稍有不對就會導致局部血管痙攣或者閉塞,這個是有臨床依據的。”
“至於最後一樣,我認為是左邊腳可能是陳舊性的問題,比如以前就有血管狹窄或者輕微血栓,隻是沒有症狀,凍傷加重的情況就顯現了出來,是個老問題,不是那一次凍傷導致的,因為在那之前,他們已經在行軍打仗了,而那種情況下,難免會造成一些腳傷的問題。”
“這是我的猜測,但是不管是哪個原因,現在情況是陽氣已通,左腳也暖了,不痛了,說明大方向是對的,隻是血脈這塊的問題還沒完全解決。所以我的建議是,第四劑雖然已經喝完了,但是接下來還是不要停藥。”
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