市婦幼保健院急診科
深夜的急診科,燈火通明。一陣急促的腳步聲和痛苦的呻吟聲打破了夜的寧靜。平車推進來一位麵色慘白、冷汗直流、表情極度痛苦且尷尬的中年女性患者(王女士)。她雙腿緊緊夾攏,身體不住顫抖,聲音帶著哭腔:“醫生!救命!有…有東西…鑽進去了!在裡麵…動!”
值班醫生和護士立刻圍了上來。“什麼東西?在哪裡?”經驗豐富的急診醫生一邊詢問,一邊準備檢查。
王女士羞憤欲死,幾乎難以啟齒:“是…是…一條黃鱔!在…在我下麵!啊——!它又動了!”她猛地一縮,發出一聲尖叫。
“黃鱔?!!!”整個急診室瞬間安靜了零點一秒,隨即爆發出一種混合著震驚、錯愕和極度難以置信的抽氣聲!連見多識廣的急診老醫生都愣了一下!
“快!呼叫婦產科急會診!立刻!”老醫生反應過來,大聲喊道。
幾分鐘後,吳德帶著他的“移動ICU”氣場(以及聞訊趕來、眼睛瞪得像銅鈴、死活要“學習觀摩”的張姐)風馳電掣般地趕到急診室。
了解情況後,吳德麵不改色(內心OS:陰道內活體異物,類別:水生脊椎動物,罕見病例),迅速進入戰鬥狀態。他推開圍觀人群,聲音冷靜得如同在討論天氣:
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“所有人保持安靜!患者情緒激動會加劇異物活動,造成二次損傷!準備婦檢床!開啟無影燈!建立靜脈通路!呼叫麻醉科準備全身麻醉!”
張姐在一旁倒吸一口涼氣,小聲對旁邊的小護士說:“我的媽!活體黃鱔!這玩意兒滑不溜秋還有勁!這取出難度堪比…堪比…海底撈針!還是活的、會扭動的針!”
吳德一邊戴手套,一邊下達一連串精準指令,如同一位臨陣指揮的將軍:
“第一步:鎮靜與麻醉。患者極度緊張,盆底肌群痙攣,不利於操作,且可能因身體抖動導致異物更深嵌入或造成撕裂傷。立即實施全身麻醉,使患者肌肉完全鬆弛,同時避免其承受心理羞辱和痛苦。麻醉深度控製在不抑製自主呼吸為佳。”
(麻醉師迅速到位,王女士在驚恐和麻醉劑的作用下逐漸失去意識。)
“第二步:局部麻醉與潤滑。在陰道穹窿及異物周圍腔隙,大量噴塗利多卡因凝膠。目的:一、麻痹異物(黃鱔),降低其肌肉活性,減少掙紮力度;二、潤滑腔道,減輕取出過程中的摩擦損傷;三、提供局部鎮痛。”
(護士趕緊遞上凝膠,吳德手法精準地進行著“腔內麻醉”。)
“第三步:探查與取出。使用闊陰器充分暴露。吸引器準備,隨時吸除分泌物及可能的水液(黃鱔體表黏液)。看清異物位置及姿態後,選用卵圓鉗(抓取力適中,不易滑脫),動作需穩、準、輕,夾取黃鱔中後段(避免夾頭部導致其劇烈掙紮),順應陰道軸向,緩慢、勻速取出。注意觀察有無活動性出血及組織損傷。”
(所有醫護人員屏息凝神,看著吳德在無影燈下操作。燈光下,隱約可見一截滑膩、扭動的黑影…張姐捂著眼睛,又從指縫裡偷看。)
過程驚心動魄!那黃鱔即使在麻醉凝膠作用下,依然本能地扭動!吳德的手極穩,卵圓鉗如同精準的機械臂,避開敏感組織,成功夾住了鱔身!他緩慢而堅定地向外牽引…終於!一條長約三十公分、還在微微扭動的黃鱔,被完整地取了出來!“啪嗒”一聲,掉進了準備好的醫療廢物盆裡,還在做最後的掙紮!
“取出成功!”護士長舒一口氣。
“立即檢查陰道壁及宮頸有無破損、出血!”吳德下令。
詳細檢查後,萬幸,隻有輕微黏膜擦傷,無需縫合。一場危機終於解除。
“事故原因調查”與“鑽孔理論”的真相
王女士被送入觀察室。麻醉蘇醒後,她羞得無地自容。急診室外,趕來的丈夫(李先生)急得滿頭大汗,臉色比妻子還白。
大家圍著那條罪魁禍首的黃鱔,議論紛紛,各種猜測甚囂塵上:
“這黃鱔怎麼進去的?自己爬的?”
“不能吧?這得多大勁兒?”
“是不是…呃…有什麼特殊癖好?”
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