備病重，命令丞相諸葛亮輔佐太子，並任命尚書令李嚴為副手。劉備對諸葛亮說：“你的才能是曹丕的十倍，一定能夠安定國家，最終完成統一天下的大業。如果太子可以輔佐，你就輔佐他；如果他沒有才能，你可以自己取代他。”諸葛亮哭著說：“我怎敢不竭儘全力，獻出忠誠的氣節，直到死為止！”劉備又下詔告誡太子說：“人活到五十歲死了就不能算夭折，我已經六十多歲了，也沒什麼可遺憾的了，隻是牽掛你們兄弟。要努力，要努力！不要因為壞事小就去做，不要因為好事小就不去做！隻有賢德，才能讓人信服。你父親德行淺薄，不值得你效仿。你和丞相共事，要像對待父親一樣對待他。”夏季，四月，癸巳日這天，漢主劉備在永安去世，諡號為昭烈。丞相諸葛亮護送漢主靈柩返回成都，任命李嚴為中都護，留下來鎮守永安。
五月，太子劉禪即位，當時他隻有十七歲。尊奉皇後為皇太後，同時大赦天下，並改年號為建興。封丞相諸葛亮為武鄉侯，兼任益州牧，政事無論大小，都由諸葛亮決斷。諸葛亮於是精簡官職，修訂法律製度，向群臣發布教令說：“參與處理政務，就是要集中大家的思想，廣泛采納有益的意見。如果回避小小的嫌疑，難以提出不同的意見，就會造成失誤和損失。提出不同意見而能得出正確的結論，就像扔掉破鞋而得到珍珠美玉。然而人心苦於不能完全做到這一點，隻有徐元直在這方麵沒有疑惑。另外，董幼宰參與處理政務七年，事情有不妥當的地方，他能往返十次，來陳述告知。如果能學到徐元直的十分之一，董幼宰的勤勉，對國家忠心耿耿，那麼我就可以少犯錯誤了。”又說：“從前剛結交崔州平，常常聽到他指出我的得失；後來結交徐元直，又多次受到他的啟發教誨；之前和董幼宰共事時，他每次說話都毫無保留；後來和胡偉度共事，他也多次勸諫阻止我。雖然我資質淺薄，見識不明，不能全部采納他們的意見，但和這四個人始終友好相處，也足以表明我對直言不諱沒有疑慮。”胡偉度，就是諸葛亮的主簿義陽人胡濟。
諸葛亮曾經親自核對文書賬簿，主簿楊顒徑直走進來勸諫說：“治理國家有一定的體製，上下級不能互相侵犯職權。請允許我為您用治家來打個比方。現在有個人，讓奴仆耕種，婢女做飯，雞負責報曉，狗負責防盜，牛拉重物，馬跑遠路。家業沒有荒廢，所需要的都能滿足，他從容安臥，隻是吃飯喝酒而已。忽然有一天，他想親自去做所有的事情，不再托付給別人，勞累自己的體力，去做這些瑣碎的事務，結果身體疲憊，精神困乏，最終一事無成。難道是他的智慧不如奴仆、婢女、雞、狗嗎？這是因為他違背了當家做主的方法。所以古人說‘坐著議論治國之道的，是王公；起來執行的，是士大夫。’所以丙吉不過問橫在路上的死人，卻擔心牛喘氣，陳平不願意知道錢糧的數目，說‘自然有負責的人’，他們確實是通曉職位分工的道理。現在您治理國家，卻親自核對文書賬簿，整天流汗，不也太勞累了嗎！”諸葛亮趕緊向他道歉。等到楊顒去世，諸葛亮哭了三天。
六月，甲戌日，任城威王曹彰去世。
甲申日，魏壽肅侯賈詡去世。
這一年，發生了大水災。
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吳國的賀齊襲擊蘄春，俘虜了太守晉宗後返回。
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