拿出來的病例,她非常地熟悉。
當初患者看起來好好的。
但半個小時後直接倒在地上昏迷休克,最後搶救無效死亡。
“笑死我了,還做手術,患者一點毛病都沒有,你要打開患者腹腔看看?”
“喪心病狂!”
……
外麵的人,喧嘩了起來。
“蘇醫生,說一下你做腹腔探查的指證,並且說明備血和手術的指證!”
柳豔萍道。
巧合?
還是蘇懷安真的有能力,此刻的柳豔萍,看蘇懷安的眼神都變了。
她要蘇懷安的解釋。
“患者屬於車禍碾壓傷,但從外觀看卻並沒有大出血,患者情況看起來也非常的好,隻有腰部一處傷口!”
“而且患者可以動,精神亢奮!”
“但患者臉色蒼白,這種情況,高度懷疑腹腔內出血,不排除臟器破裂的可能性!”
蘇懷安平靜地道。
“懷安,厲害!”
韓笑笑朝蘇懷安伸起了拇指,太帥了,這一例病例當初做死亡病例討論的時候。
患者的死因。
就是臟器破裂,而且是多器官破裂,引起多器官衰竭死亡的。
“至於手術指征,患者高度懷疑臟器出血這一點,就可以準備急診手術!”
“因為臟器出血,那是要命的!”
蘇懷安再次道。
小小手術室,一下子安靜了下來,蘇懷安說的,並不是沒有道理。
“蘇懷安,你說懷疑臟器大出血就大出血?既然是大出血,為何血壓沒有下降?”
蔣玉林道。
“蠢貨!”
蘇懷安掃了蔣玉林一眼,然後雙眸對上了柳豔萍,蘇懷安再次道:“患者心率快,血壓卻正常,這本就不正常!”
“而且患者臉色蒼白,聯係患者車禍碾壓傷,那就隻有一種可能!”
蘇懷安再次道。
“什麼可能?”
蔣玉林連忙問道。
柳豔萍也看著蘇懷安,她的眼中,甚至有些期待,蘇懷安從患者症狀,可以推測到臟器出血,並且第一時間建立靜脈通道。
選擇搶救。
這已經意識非常高了。
“代償!”
蘇懷安的口中,吐出兩個字。
外科急診,最怕遇到的就是送到醫院後精神亢奮的那種,這種人你剛剛看他還正常得很,但也許下一分鐘,會直接倒在地上,而且,連搶救的機會都沒有。
這就是機體的代償。
當內部臟器大出血,身體會分泌出腎上腺素,讓血管收縮,將血液率先供給大腦和心臟,而且體內就算傷勢很重,還不會出現疼痛。
這才是最可怕的時候。
一旦體內分泌的腎上腺素失去效果的時候,那就算是送入搶救室,基本都沒多少辦法了。
“蘇懷安你在說什麼?你以為隨便編一些東西,就可以糊弄人?”
看著蘇懷安,蔣玉林臉色難看的道。
“好了!”
柳豔萍冷喝了一聲。
看著蘇懷安。
柳豔萍眼神微妙,這個赤腳醫生,真的連續兩次評級丙下?但要是丙下的話是連進入公社衛生院都沒資格的,但他從什麼地方,知道的這些知識?
要知道。
在市醫院中,都沒幾個知道車禍傷的這種特殊情況。
巧合嗎?
“柳主任,還要繼續嗎?”
蘇懷安道。
“今日考核,這多發傷本就超出了公社衛生院的考核標準,你可以做到這個程度還算可以,算你過了!”
柳豔萍道。
“多謝!”
蘇懷安淡淡一笑。
過了?
柳豔萍是市醫院普外科的大主任,不可能不知道這些知識點,今日自己的考核題目,怕也是柳豔萍故意拿出來的,聯係到昨日韓笑笑換了自己的試卷。
蘇懷安明白了。
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