“蘇醫生,繼續!”
吳向北連忙道。
作為消化外科的主任,吳向北對胰腺癌非常了解,同時也知道這種手術是非常難的,術中變化太多,臨床上若是可以不做手術那都不會做。
“小師弟有點東西!”
趙主任等人也來興致了,他們隻知道蘇懷安是孫友明最小的學生,但卻沒見過蘇懷安給張二良取散彈的場景。
“好小子!”
柳豔萍也笑了。
在一群大佬麵前蘇懷安並未亂插言,但隻要給他機會,他會把握得很好。不管是上次張二良的手術還是這一次,蘇懷安的手術方案都可以一針見血。
“胰腺癌按照解剖結構分型可分為三種,其中胰頭位置的惡性腫瘤最容易累及的那就是消化係統,而胰體和胰尾最容易累及的是脾臟!”
蘇懷安再次道。
“蘇醫生,這一次患者是胰頭癌!”
肖易連忙道。
“我上麵說的是最容易累及的臟器,具體情況我們並未知道,惡性腫瘤是否引起破潰?若是破潰,那引起的炎症足以累及整個腹腔,腫瘤也可能朝整個腹腔轉移!”
蘇懷安再次道。
“按照蘇醫生說的三種情況,製定三套手術方案!”
孫友明道。
“好!”
吳向北點點頭。
“蘇醫生,若是累及消化係統,當如何製定詳細的手術方案?”
龍西西問道。
詳細手術方案?
重點來了!
大家都看向了蘇懷安,頂尖手術的詳細手術方案一般的副主任都未必寫的明白。
“若是累及消化係統,那要開展的就是胰十二指腸切除術,這也是消化係統中難度最大的手術,難點1在於切除的臟器複雜多變,而且範圍廣,首先要切除的是胰腺頭的腫瘤組織!”
“其次需要聯合胰腺管切除部分十二指腸和胃體!”
“難點2在於消化係統的重建,重建包括三大吻合,胰管和空腸吻合以確保胰液通暢,腸胃吻合恢複消化道功能,膽管和空腸吻合防止膽汁梗阻!”
蘇懷安的聲音響起。
“蘇醫生,繼續說!”
吳向北深吸一口氣道。
科室內。
不管是龍建民的人,還是孫友明的學生看蘇懷安的眼神都變了,衛生院的進修醫生?這特麼騙鬼的吧,衛生院的進修醫生連胰十二指腸切除術是什麼都不懂,談什麼手術方案!
“懷安就是厲害!”
韓笑笑道。
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“確實厲害!”
柳豔萍道,無論是理論還是操作,連她在蘇懷安的麵前都感覺到一股壓迫感,要不是她對蘇懷安知根知底,她都不相信蘇懷安來自公社衛生院。
“胰十二指腸切除術中最關鍵的是吻合的方式,吻合的手術操作那也極大程度影響了患者預後,後續是否形成胰漏等等,其次,那就是術後的防感染治療一定要到位!”
蘇懷安再次道。
“蘇醫生,請細說!”
吳向北道。
龍西西的眼中都發光,太厲害了,在剛剛見到蘇懷安的時候,她的心中確實是懷疑的。蘇懷安幾句話,她服了!
蘇懷安,真厲害!
“關於吻合方式……”
……
醫生辦公室,蘇懷安詳細地開始說起來,在場的人越聽心中越發的震撼,短短時間的術前討論,蘇懷安的腦海中竟然已經生成了詳細的手術方案。
從術前準備,到手術過程,注意事項,預後等等……都詳細無比!
三套手術方案,一套是保留消化係統的胰腺頭切除術,也就是胰腺癌根治術,第二套是胰十二指腸切除術,屬於大範圍根治術,第三套屬於胰脾切除術。
術前討論,接近於一個小時。
“這是具體的手術方案和各種注意事項,孫老師,我已經說完了,大家想要補充的歡迎繼續補充,確保這一場手術的手術方案更加完善!”
蘇懷安笑著道。
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