陳鬆教授是1號就來了科室裡的,本來就是看中了陸成的基本功,可也隻是粗略看過幾次。
要進行水平評估,需要注意很多細節,陳鬆覺得自己當時應該沒注意太全麵。
「沒問題就好,我還以為陳老師您要指點一下的。」陸成趕緊湊上。
陳鬆轉身,背著手:「縫合術先練整體布局,也就是縫合的整個過程,進針、過針、出針、打結這四項,我們外科醫生,再怎麼也要先把縫合流程走完整。」
「接著就是控距,教科書上有講過的幾個一厘米就是這個意思了。」
「這些都做好後,再往後,就是細致入微的力量控製了,比如說常見的縫合材料,橘子皮縫合、豆腐縫合,都是這樣。」
「但想要縫合肌腱且把肌腱縫合好的話,在控製好縫合進針和出針的力量輸送的同時,又要開始注意距離了。」
「比如說常見的縫合材料橡皮筋或者壓脈帶,如果縫合縱深控製得太淺,縫線就會切破肌腱殘端,如果太深,對側以及其他位置的縫合就不好下手了。」
「而且距離要分明,如果上下、左右這樣的對側縫合不夠平衡,那縫合出來的肌腱就是個瘸子,病人的傷口康復了,餘留的疤痕會成坨淩亂,這就是肌腱縫合的第一個坑……」
陳鬆的指點是具體而微的。
以前的陸成隻是知道該怎麼去練習縫合材料,但每一種縫合材料具體要練習些什麼,要注意哪些細節,為什麼要注意這些細節,都是沒人給他說的。
這些東西,要麼隻能自己花費大量的時間去體會琢磨,要麼就是有老師帶教指點。
陸成一邊看著自己的『收益條例』!
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【單獨完成清創縫合術一例,悉心指導患者術後注意事項,勸服患者注射破傷風抗毒素,獲得技能點0.6。】
【名師悉心指點縫合術基本功,縫合術水平略有提升。】
【當前剩餘技能點:1.7點。】
被指點點撥時,技術也能夠得到提升、隻是不在麵板上進行顯示?
好像也挺合理的。
陸成就笑得更開心了:「謝謝陳老師…」
……
下午,三點二十分。陸成手持出院記錄與疾病診斷書來到了留觀病房的11床,交代道:「張林洪,今天要出院了是吧?」
病人和家屬已經打包好了碗和盆、毛巾等,聽到聲音後趕緊下床走向陸成,患者的老婆語氣熱情又糾結:「陸醫生,陳教授早上交代了今天下午打完針後就可以出院的!~」
「但昨天林主任又說最好是觀察幾天…陸醫生…我們要不要出院啊?」
患者是大腿前部的創傷患者,縱向很深,有肌肉損傷,1號來院後是陳鬆教授主刀的清創及血腫清除。
本來按照縣醫院裡的住院節奏,他還要住個三四天繼觀的,可陳鬆教授習慣了湘雅二醫院裡的節奏,今天就直接吩咐病人可以出院。
當時給陳鬆配台手術的是林前龍副主任醫師。
林前龍是急診外科組的主任,也是外科組唯一的副主任醫師。
「陳教授早上又來看過了,你們的傷口恢復得挺好。手術也是陳教授做的,建議你們聽陳教授的安排。」
陸成接著又道:「當然,如果你們強烈要求要多住院幾天,也是可以的。」
如果在漢市大學中南醫院或者湘雅二醫院,病床緊張,病人不是想多住院就被允許,但這裡是隴縣人民醫院,病人的「知情同意」會被最大程度地尊重。
病人和老婆對看了一眼後,糾結起來:「那…不會有什麼問題的吧?」
陸成看向病人,道:「你這個是非常常規的病種,沒有特殊情況。出院後隻要謹遵注意事項,問題不大。」
「不過你們如果實在不放心,我建議你們可以去外麵的藥店買一點口服抗生素,就那種最便宜的頭孢呋辛就可以了。」
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