“去喊下一個病人吧。”許秋道。
有一個助手,很多瑣碎的事情就不需要他操心了。
效率也會高很多。
在陳巧清脆的聲音中,下一個病人進入診室。
……
進來的是一個紋身男青年,二十七歲。
他走進來的過程中就猛烈地咳嗽了好幾次。
“有什麼不舒服?”
男青年一邊咳嗽,一邊陳述道:
“醫生,我咳嗽好幾天了,急支糖漿都喝了好幾瓶,不管用!”
許秋觀察了一下對方。
臉色發白,口唇有些發紺。
這是缺氧的表現。
呼吸、循環係統等很多疾病都能導致缺氧,沒什麼診斷意義。
男青年臉色奇差,繼續說道:“還有,我胸也疼,來的時候量過體溫,38.2度。”
許秋道:“拉起衣服,我聽聽。”
聽診有濕囉音。
跟水泡一樣,呼嚕呼嚕的。
除此之外,還有支氣管肺泡呼吸音。
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最常見的肺炎表現。
許秋聽完,問了幾個針對性問題。
“近一個月內,有感冒過嗎?”
“沒有。”
“咳嗽多久了?”
“就這兩天開始嚴重的,吃了藥也不管用。”
許秋很敏銳地抓到了話中的潛台詞。
他問道:“開始嚴重?之前就有了?”
男青年痛苦地道:“是啊,以前沒事兒就咳兩下,好幾年了。”
好幾年?
許秋把腦中“普通細菌性肺炎”排除。
這種病一般是急性起病,病程頂多三四周。
能夠讓咳嗽持續數年,顯然不可能是普通的肺炎。
反倒……
更像是肺結核!
許秋又問了幾個症狀,都符合肺結核的表現。
盜汗、乏力、反複發熱、長期咳嗽……
“我給你開一個胸部CT和一個痰塗片培養。”
“行。”
病人離去後,陳巧才有驚無險地說道:
“許老師,我差點被他繞進去了,原來他早就有咳嗽的症狀了!”
許秋:“病人會下意識地忽略很多表現,作為醫生,得分析出他們話裡的意思。”
“嗯呐,我記住啦!”
“下一個病人。”
陳巧趕緊去叫號。
……
又看完五個病人後。
男青年帶著胸部CT的結果過來了。
許秋掃了一眼,影像診斷結果的確懷疑是肺結核。
但,他的眉頭卻皺了起來。
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