體重大約是14.8公斤,但是腫瘤的估算重量已經超過四公斤,差不多占到了她體重的三分之一,腫瘤已經壓迫氣管、肺和心臟,這也是為什麼孩子現在會出現呼吸急促、胸悶、體力差的原因。」
柯映彤說完,江枚看著那張片子。
她其實看不懂,可那一大團黑色的東西,占據了女兒大半個胸腔,她光是看著,就覺得呼吸困難。
「第二個風險,是麻醉,正常手術之前,病人需要先睡著,然後再進行氣管插管,幫助病人呼吸,可剛剛說了,尋尋的氣管已經被腫瘤壓迫。一旦她完全睡著,肌肉失去支撐,氣管可能被壓得更窄,甚至完全關閉,如果那個時候插不進去管子,也沒有辦法通氣,她就會缺氧窒息死亡。」
這話依舊是柯映彤說的,畢竟她是科室主任,也是這一台手術真正牽起來的專家,當然也讓顧朝聽得臉色慘白。
江枚更是緊緊攥住了衣角。
「那怎麼辦?不麻醉孩子怎麼受得了手術?」
夫妻倆緊張的問道。
「所以小川醫生提出了一種難度更高的方案,保留自主呼吸的半清醒氣管插管,我覺得可行!」
柯映彤繼續道。
「什麼意思?」
顧朝沒聽懂。
「就是不能一開始就讓尋尋完全睡著,我們會給她使用少量的鎮靜藥物,再對口腔、咽喉和氣管入口進行局部麻醉,在她還能自己呼吸、氣道還保持支撐的時候,用纖維支氣管鏡引導氣管插管,等插管成功,確認呼吸通道穩定之後,再進行後續全身麻醉。」
張靈川此時對自己的方案進行解釋。
「也就是說,插管的時候,尋尋不會完全睡著?那這得多痛苦啊!!」
顧朝聽明白了,可聽明白之後,他的表情反而更加難看。
成年人清醒氣管插管都很痛苦,就比如做那個催吐。
現在換在一個五歲的孩子身上。
並且要她控製住恐懼,控製住咳嗽,甚至在管子進入喉嚨的時候,不能劇烈掙紮,一個成年人怕是都很難做到。
「不能讓她睡著之後再插嗎?孩子這麼小,她會害怕的啊!」
江枚眼淚又掉了下來。
「媽媽。」
顧千尋突然伸出手。
「我不怕,穿刺也疼,但是我忍住了。」
她輕輕說道。
沉默。
整個診室裡許多醫生莫名沉默了下來。
「醫生叔叔,隻要忍完了,就可以把腫瘤拿出來,對不對?」
顧千尋看向張靈川。
「對。」
張靈川心情複雜的開口。
一個五歲的孩子麵對半清醒插管。
沒有哭,也沒有說不做。
隻是堅定地說自己可以。
麻醉科醫生也眼神複雜,他做過無數台麻醉。
見過成年人因為害怕哭鬨,也見過一些患者在手術前直接放棄,這小姑娘就該活下來啊!
「那我一定不亂動,醫生叔叔讓我張嘴,我就張嘴。」
顧千尋說道。
她緊緊握著懷裡的小熊。
「還有一些手術風險,我們也必須告訴你們,腫瘤可能與心臟、大血管、
肺、膈肌和神經粘連,手術中可能出現大血管損傷、心臟驟停、嚴重低氧、呼吸衰竭。」
柯映彤緩緩開口。
「如果腫瘤和重要結構無法安全分離,我們可能隻能保留一部分腫瘤,無法做到完整切除,術後孩子可能無法立即拔除氣管插管,需要進入PICU繼續呼吸機支持,也可能出現肺水腫、氣道軟化、感染、出血、心功能不全,嚴重的時候。」
柯映彤停頓了一下。
「孩子可能下不了手術台。」
此話一出江枚整個人一顫,顧朝的雙手也緊緊握成拳頭。
下不了手術台。
這代表著他們可能親手把女兒送進手術室,以後再也等不到她出來。
【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】
「柯主任、張醫生,我閨女的成功率有多少?」
顧朝聲音沙啞的問道。
「沒有辦法給出具體成功率,因為目前能參考的同類型病例非常少,孩子的腫瘤體積和壓迫程度也非常罕見,我們隻能告訴你們,風險非常高。」
按照柯映彤的估算,可能隻有5%左右。
之前其實是1~2%的概率。
但因為小川,她將可能性提高。
「做,我們做手術。」
顧朝猶豫了一下,緊接著開口說道。
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