秋雁趕緊拿筆記錄,筆尖在紙上沙沙響:“那該用四妙散?我記得四妙散能清熱利濕,治濕熱下注的痹症,就是不知道要不要加減,陳阿姨的膝蓋腫得厲害,要不要加些通絡的藥?”
“對,就用四妙散加減,這方最對症。”梁大寬放緩聲音,指尖輕點屏幕,“四妙散裡有四味主藥:黃柏10g當君藥,就像給胡同裡撒了把‘涼粉’,能清濕熱,把熱粥裡的‘燙勁’去掉;蒼術10g當臣藥,像塊吸潮的布,能燥濕,把黏糊糊的粥吸走;薏苡仁15g能利濕舒筋,像給胡同裡通了條小水溝,把濕熱順著溝排出去;牛膝12g能補肝腎、強筋骨,還能引藥下行,像個向導,把其他藥的勁都引到膝蓋上,不讓藥氣跑別處去。”
“光這四味還不夠!”人參精的須子晃了晃,“陳阿姨膝蓋腫得厲害,還得加秦艽10g、忍冬藤15g——秦艽能祛風濕、通經絡,像給胡同裡的堵著的地方鬆鬆土;忍冬藤能清熱解毒、通絡止痛,像把小剪刀,把堵著的經絡剪開,讓氣血走得順!”
秋雁趕緊在筆記本上記下來:“師父,那煎藥有講究嗎?薏苡仁是不是得先煎?我記得薏苡仁質地硬,先煎能讓有效成分出來。”
“對,薏苡仁得先煎十分鐘,再下其他藥。”梁大寬點頭,“還有,黃柏得用鹽水炒一下,鹽能引藥入腎,增強清熱的效果;牛膝用酒炒,酒能活血,讓它引藥的勁更足。煎好的藥,除了喝,還能倒出半碗,放溫了用紗布蘸著敷膝蓋,內外一起治,效果更快。”
人參精的須子又插話:“丫頭,別忘了叮囑陳阿姨!別讓她待在潮濕的地方,比如廚房、衛生間,不然濕熱又會鑽進去,胡同裡又得堵;也別吃辛辣、油膩的東西,比如辣椒、紅燒肉,這些東西像給熱粥添柴火,越吃越燙!多吃點清淡的,比如冬瓜、薏米粥,能幫著排濕熱。”
陳阿姨在旁邊聽得連連點頭:“大夫,我記住了,以後我少去廚房,不吃辣的,就按您說的做。”
“我現在就去抓藥煎藥,陳阿姨您先坐著歇會兒。”秋雁收起筆記本,轉身走向藥櫃,拿起戥子開始抓藥——黃柏是鹽炒過的,顏色偏暗,帶著點鹹香;蒼術切成薄片,黃白色的斷麵能看見細紋;薏苡仁顆粒飽滿,呈白色;牛膝是酒炒的,顏色偏紅,聞著有股酒氣。
秋雁一邊抓藥一邊數:“黃柏10g,蒼術10g,薏苡仁15g,牛膝12g,秦艽10g,忍冬藤15g……”抓完藥,她把藥倒進藥袋裡,遞給陳阿姨:“陳阿姨,這是一副藥,能煎兩次,早上一次,晚上一次,煎的時候記得薏苡仁先煎。敷膝蓋的藥汁別太燙,溫溫的就行,不然會燙傷皮膚。”
“謝謝大夫,謝謝梁先生!”陳阿姨接過藥袋,感激地說,“我之前在別的醫院看,開了止痛藥,吃了不管用,還是你們這兒看得仔細。”
掛了電話,梁大寬和老周往車裡走。剛坐上車,人參精的須子就纏上他的指尖:“你說陳阿姨這膝蓋,要是早點用陸英,是不是好得更快?陸英能活血消腫,跟四妙散搭著用,濕熱排得快,血路也通得順,膝蓋早不疼了!”
“以後遇到這類患者,可以加陸英入藥。”梁大寬笑著說,“陸英的活血氣足,和四妙散的清熱利濕搭著,確實能增強效果。”
下午三點多,秋雁又發來視頻,臉上帶著笑:“師父!陳阿姨喝了第一次藥,剛才給我打電話,說膝蓋不那麼燙了,紅腫也消了點,能慢慢屈伸了!她還說,口苦的感覺也輕了,剛才吃了小半碗米飯,比早上有胃口多了。”
屏幕裡,陳阿姨正坐在沙發上,手裡拿著個蘋果,慢慢啃著,膝蓋上敷著塊紗布:“梁先生,秋雁大夫,真是太謝謝你們了!剛才我試著走了兩步,不用扶東西也能走了,就是還有點疼,但比早上好多了!”
人參精的須子湊到鏡頭前,得意地晃:“咋樣?我說這‘胡同’能通吧!再喝兩劑藥,把濕熱排乾淨,血路通順了,膝蓋就不疼了!記住啊,別偷懶,藥得按時喝,敷的也別斷,不然濕熱又得堵回來!”
“知道了,知道了!”陳阿姨笑著點頭,“我晚上再煎一次藥,明天接著喝,肯定不偷懶。”
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掛了電話,老周邀請梁大寬去家裡吃晚飯,燉了麗水當地的筍乾燉雞,還煮了糯米酒。飯桌上,人參精的須子湊到碗邊,猛吸了口糯米酒的香氣:“香!這酒比銀州的米酒甜,帶著股糯米的勁!老周,你們麗水還有啥好吃的?王伯說浙江的東坡肉、西湖醋魚都好吃,是不是真的?”
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