閩南的秋老虎來得烈,土樓裡的互助教室被曬得暖烘烘,牆根下的龍眼樹垂著沉甸甸的果子,卻沒人有心思摘。陳宗元把縣衛健委送來的《鄉村健康互助規範(試行)》鋪在八仙桌上,紅筆圈出的條款被陽光照得發亮,袖口沾著的墨汁暈開一小片,像朵未乾的墨梅。“十五天期限,三項備案,還有二十八種毒性藥材禁用,”他敲了敲桌子,閩南腔裡帶著幾分凝重,“咱這互助教室,要過‘合規’這道坎了。”
八仙桌周圍圍滿了人,林月娥把縫紉籃往地上一放,粗糲的手指摩挲著籃裡的艾灸布包:“陳醫生,這布包是阮查某囡仔一針一線縫的,艾草也是咱後山采的,怎麼就不合規了?”她身後的婦女縫紉組個個麵露不服,王桂芳端來一碗涼透的冬瓜茶,往每個人麵前推了推:“月娥姐,不是布包不合規,是沒經過檢測,算不得‘合格保健用品’。鎮衛生院張院長說了,沒認證的東西,不能在試點裡用。”
“那咱就去檢測!”林月娥一拍大腿,閩南婦女的韌勁上來了,“阮帶著姐妹們,把布包送到縣質檢所去,咱的艾草是正港的野生艾,布是純棉的,還能檢測不合格?”陳宗元點點頭,從抽屜裡拿出一份送檢申請表:“我已經跟縣中醫院張院長打過招呼了,他會幫咱協調質檢所。隻是這檢測要花錢,還要等結果,咱剩下的時間不多了。”
“錢不是問題!”老鄭從口袋裡掏出一遝零錢,“阮這幾個月調理好了痛風,省了不少藥錢,這點檢測費,阮來出!”其他學員也紛紛附和,你五十我一百,很快就湊齊了檢測費。林月娥把艾灸布包仔細裝進竹籃,蓋上藍印花布,對縫紉組的姐妹們說:“明天一早,咱就坐船去縣城,一定要把認證拿回來!”
這邊林月娥忙著送檢,那邊陳宗元正對著南京黃煌教授寄來的經方教材發愁。縣中醫院的老中醫李醫師坐在對麵,戴著老花鏡,手指點著教材上的“桂枝湯”條目:“陳醫生,這經方是好東西,但咱是互助試點,不是醫療機構。‘辨證施方’這四個字,太敏感了,要是學員照著方子抓藥,出了問題誰負責?”
陳宗元歎了口氣,拿起紅筆在教材上劃著:“李醫師,我明白。可這些經方是黃教授特意寄來的,都是適合鄉村慢病調理的方子,就這麼不用了,太可惜了。”李醫師放下教材,端起茶杯喝了一口:“不是不用,是要改。你看這《規範》裡寫著,隻能教‘養生保健知識’和‘自我調理方法’。咱可以把經方改成食療方,比如桂枝湯,咱不說‘辨證施方’,就說‘風寒感冒初期,可喝生薑紅糖水加蔥白’,這樣既安全,又不違規。”
陳宗元眼睛一亮,拿起筆開始修改教材:“對!咱把‘辨證施方’改成‘常見症狀對應調理思路’,每個思路後麵都加上‘僅作參考,重症就醫’。這樣既保留了經方的精髓,又守住了合規底線。”李醫師點點頭:“還有,這教材要加印‘教學專用’標識,還要蓋縣中醫院的審核章,這樣才合規。”
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忙到深夜,陳宗元揉了揉酸脹的肩膀,土樓裡的燈大多滅了,隻有他這間教室還亮著。窗外傳來幾聲狗吠,夾雜著海浪的聲音。他拿起修改好的教案,心裡想著明天要跟學員們講解新的課程內容,又擔心大家不適應。畢竟,之前的課程裡,“辨證施方”是重點,現在突然刪掉,會不會有人有意見?
果然,第二天上課,陳宗元剛把修改後的課程內容講完,李二狗就跳了起來,嗓門大得能傳到土樓外麵:“陳醫生,你這改的是什麼啊?之前教的‘辨證施方’多好用,阮鄰居阿婆就是照著你教的方子調理好高血壓的,現在改成這‘調理思路’,跟沒說一樣!”
陳宗元放下教案,耐心解釋:“二狗,咱現在是試點了,要守規矩。‘辨證施方’是醫生的事,咱是互助教室,隻能教大家自我調理的方法。要是學員照著方子抓藥,出了問題,咱這試點就辦不下去了。”
“規矩規矩,就知道規矩!”李二狗梗著脖子,滿臉不服,“阮不管什麼規矩,阮隻知道,能把病調理好才是實在的!之前阮用自製的草藥膏給阿婆敷貼,阿婆的腰腿痛都好了,現在整改後,連土茯苓都不能磨了,這互助教室還有啥用?”
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