桃月白雪 1792 字 9個月前

第70章 吻合

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不過加壓時間不能太長,長期血液不流通,血管可能失去活性不說,腳可能也就真的廢了。

手術室裏,一般就是九十分鍾送一次,但是平時做操作的話,因為設備不完全,最好就別拖那麽久了,最好是半小時鬆一次。

具體操作怎麽做,武毅都知道,隻是一直都沒上過手而已。

血管吻合是個大類,可以說是基本操作,也可以說是常規手術,也可以說是尖端技術。

就和裁縫一樣,這是個細致活兒,縫血管和縫皮不一樣,皮膚的韌性強,怎麽縫都可以,隻要是稍微縫過幾次,基本就不存在縫壞的可能,但是血管吻合就不一樣了。皮膚韌性有多強,血管韌性就多脆,一不小心就縫壞了。

所以這也是縫合術中的尖端技術。

縫合或許所有外科醫生都會,但是能夠縫血管的,可是沒幾個。

外科手術中,基本都有涉及血管吻合,但是真的碰到手術中有血管破裂的時候,就比如肝膽外科,醫生們想的永遠都是這根血管能不能結紮。

因為風險太大了,肝膽外科的手術都在肚子裏,而肚子裏這些血管,你吻合好了還行,可萬一吻合不好呢,血管持續性滲血,那就是醫源性出血啊,發現的早了還行,重新做一次手術就好,可要是發現的晚了,那是要命的。

沒有哪個外科醫生敢說自己的血管吻合技術可以的,因為對於絕大多數外科醫生來說,他們或許職業生涯中都碰不到幾次血管吻合的,除非是乾專項的骨科醫生。

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經驗性科學,你做的少了,自然沒有自信。

所以乾血管吻合的醫生賺錢,真的是沒人羨慕,畢竟這個真的是有難度的,聽說現在的行情就是一根血管一千,武毅也沒接觸過這方麵的業務,所以也隻是聽說。

終究是很有很多血管必須吻合的,尤其是動脈,還有一些大靜脈,你如果結紮了,後續影響血供,人體功能是會出問題的。

急診科醫生必須掌握一手血管吻合技術,無論是粗糙還是細致,你都必須練。

急診科的病人,其實就那麽幾類,要麽是自殺、要麽是意外、要麽是他殺,而因為自殺被送過來的患者,有那麽一部分,就會選擇割腕。

割腕割的是什麽,不就是橈動脈嘛。

所以急診科醫生進行橈動脈吻合的很多,這類病人送進來之後,你就要第一時間進行吻合,畢竟這可是動脈,動脈出血有多快,可以這麽說,晚一秒,患者就可能沒命,總不能真的等你請骨科會診,讓專門縫血管的醫生過來吧。

當然不能,萬一那些醫生就都有事兒呢正好。

求人不如求己,所以無論好賴,急診科醫生都有一手血管吻合技術,最起碼當下能夠救命,至於後麵,咱們可以再看。

武毅既然選擇進入了急診科,那就要將急診科醫生所需要學會的技能全部學會,如今需要血管吻合的病人在前,武毅自然是優先學習這個。

課本上關於血管吻合的技術要求和標準,武毅都牢記於心,而相關的血管吻合手術視頻,武毅也都看過不少,如今缺少的就是實戰而已。

可別以為就是血管斷了,把斷端和縫皮套一樣縫好就行了,講究可是很多的。

就像是縫皮一樣,縫合方式分為很多種,血管吻合也是一樣,麵對不同的病人,不同的血管,要選擇不同的縫合方式。

首先是連續縫合,如果病人是大血管破裂或者斷裂,那就需要連續的縫合,因為大的動脈,血流速度快,血流量大,對於血管壁的衝擊力也大,血管腔內的壓力也大,隻有通過連續的縫合,才能夠防止漏血。

不然的話,有吻合不好的地方,因為大動脈的壓力作用,血管就會再次漏血。

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