【今天依舊是醫學小課堂】
真冬……你怎麼……
朝鬥看著真冬手裡拿著的東西——一本翻得很舊的筆記本,還有一疊打印出來的報告,紙張邊緣密密麻麻地標注著手寫的批注,字跡工整到不像是在深夜趕出來的。
你不用拿這些過來的,朝鬥說,我已經說了不需要你在這邊——
我知道,真冬的聲音低沉又沙啞,打斷了他,我對做醫生確實沒有太多的興趣,如果讓我去麵對病人、去讀那些臨床報告,我大概會很難受。
她抬起頭,空洞的眼睛直直地看著朝鬥。
但我在這邊呆了這麼多天了,你每天從醫院回來就坐在桌前研究到半夜,我一個人待著的時候也不是什麼都不做,我想為你做些什麼——如果出於這樣的想法,那做這些研究好像也就沒有那麼難接受了。
朝鬥張了張嘴,想說你不需要勉強自己。
真冬像是看穿了他的下一句話:如果我不能理所應當地接受你的幫助,那我也隻好收拾行李回家了。
她的語氣平靜得像在陳述天氣。
朝鬥沉默了兩秒,然後把視線落在她手裡的那疊報告上,側了側身。
進來聊。
真冬邁步走進了房間。
朝鬥把門帶上,轉過頭的時候,真冬已經坐到了他書桌前的椅子上,把筆記本和報告整整齊齊地攤在了桌麵上。她看起來對這間房的布局並不陌生——畢竟她已經在這裡住了好幾天了。
你看這個,真冬翻開筆記本,推到朝鬥麵前,我做了一個思路。
朝鬥坐下來,身體微微前傾,目光落上去。
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真冬的筆記比他預想的要清晰得多,她把豐川瑞穗的情況拆成了三條主線——基因缺陷、代謝堵塞、器官損傷,然後在代謝堵塞這一條下麵畫了一個箭頭,指向了一個被她用紅色筆圈出來的詞:清淤。
法布雷病的關鍵在於,身體裡缺了一種清掃工——一種酶,真冬指著筆記本上的圖,沒有這個清掃工,垃圾就會在細胞裡越堆越多,堆到最後器官就壞掉了,現在主流的治療方式是定期往身體裡補充這種清掃工,但補充進去的清掃工壽命很短,隔幾天就被身體代謝掉了,所以需要反複注射。
朝鬥點了點頭,這就是酶替代療法的基本原理。
但我想的路線不是補清掃工,真冬的手指移到了箭頭的終點,是讓身體自己長出清掃工。
基因治療,朝鬥說。
對,你之前筆記裡寫過的那個——把一個正確的說明書送進細胞裡,讓細胞按照這個說明書自己製造那種酶。就像給工廠換了一張圖紙,以後它自己就能生產合格品了。
思路方向是對的,但問題在遞送,朝鬥的手指在筆記本上點了點,身體往後靠了靠,雙臂交叉在胸前,你用什麼把圖紙送進去?病毒載體的話,法布雷病是全身性的,需要覆蓋的範圍太大了,心臟、腎臟、血管、神經係統,每一個器官都要送到——一次遞送很難覆蓋到全部。
真冬微微偏了一下頭:那你之前寫的雙載體方案呢?
雙AAV——把一份完整的圖紙拆成兩半,分別裝進兩個病毒裡,感染同一個細胞之後再拚起來。這樣可以繞過病毒容量不夠的問題,但拚裝效率是個大麻煩,兩半必須同時進入同一個細胞才有用,概率不高。
真冬看著筆記上朝鬥之前畫的那個雙載體示意圖,沉默了幾秒,指尖在示意圖的拚接節點上輕輕點了兩下。
那如果——不靠病毒呢?
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