虛火上擾頭目，引發頭暈耳鳴、眼乾澀；腰膝酸軟、失眠多夢亦與肝腎陰虛密切相關。
（二）脾胃虛弱型
症狀：視力下降，眼疲勞，食欲不振，腹脹便溏，麵色萎黃，肢體倦怠，舌淡苔白，脈弱。
病機：飲食不節，過食生冷油膩，或久病傷脾，致脾胃運化失常。脾胃為後天之本、氣血生化之源，脾胃虛弱則氣血生化不足，目竅失於濡養，從而出現視力減退；脾胃運化無力，水穀不化，故見食欲不振、腹脹便溏；麵色萎黃、肢體倦怠均為氣血不足之象。
（三）肝鬱氣滯型
症狀：視力下降，眼脹不適，情誌抑鬱，善太息，胸脅脹痛，口苦咽乾，舌紅苔薄，脈弦。
病機：情誌不暢，肝氣鬱結，疏泄失常。肝開竅於目，肝氣鬱結則氣血運行不暢，目竅氣血阻滯，出現視力下降、眼脹；情誌抑鬱、善太息、胸脅脹痛是肝氣鬱結的典型表現；肝鬱化火，灼傷津液，故口苦咽乾。
（四）肝火上炎型
症狀：視力下降，目赤腫痛，眼乾澀，頭暈頭痛，煩躁易怒，麵紅目赤，口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。
病機：肝鬱化火，或外感火熱之邪，致肝火上炎。肝火循經上攻頭目，故而目赤腫痛、眼乾澀、頭暈頭痛；肝火擾心，出現煩躁易怒；麵紅目赤、口苦、小便短赤均為實熱之象。
（五）痰熱內蘊型
症狀：視力下降，眼內有異物感，胸悶，咳嗽，咯痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數。
病機：飲食不節，嗜食肥甘厚味，致脾胃運化失常，水濕內停，聚濕生痰，痰鬱化熱。痰熱上蒙清竅，目竅被擾，出現視力下降、眼內異物感；胸悶、咳嗽、咯痰黃稠為痰熱蘊肺的表現。
三、綜合調理方案
（一）傳統針灸：通經活絡
根據辯證結果選取穴位，施以補瀉手法。
-肝腎陰虛型：取肝俞（第9胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸）、腎俞（第2腰椎棘突下，後正中線旁開1.5寸）、太溪、三陰交、光明，采用補法，以滋補肝腎、養血明目。
-肝火上炎型：取行間、太衝、俠溪、風池、睛明，用瀉法，以清肝瀉火、通絡明目。
-脾胃虛弱型：取足三裡、脾俞（第11胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸）、胃俞（第12胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸）、三陰交、承泣，施補法，配合灸法，以健脾和胃、益氣養血。
-肝鬱氣滯型：取太衝、期門（第6肋間隙，前正中線旁開4寸）、內關（前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間）、睛明、太陽，行疏肝理氣之法。
-痰熱內蘊型：選取豐隆（小腿外側，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸）、中脘（上腹部，臍中上4寸，前正中線上）、陰陵泉（小腿內側，脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中）、睛明、四白，施以瀉法，清熱化痰。針刺時，根據患者體質和病情掌握深度與角度，得氣後留針20-30分鐘，期間適當行針增強針感。
（二）董氏奇穴：獨辟蹊徑
-木穴：位於食指背側，食指第二節中央兩側，左右共四穴，主治目赤、眼乾、流淚、視物模糊等，直刺0.1-0.2寸，撚轉行針。
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-光明穴（董氏奇穴）：在小腿外側，外踝尖上5寸，腓骨前緣，直刺0.5-1寸，施平補平瀉法，可改善視力、緩解眼疲勞。
-腎關穴：位於小腿內側，陰陵泉下1.5寸，直刺1-1.5寸，用補法，補腎益精、養肝明目。
（三）艾灸：溫通氣血
1.艾灸柱灸法：選取睛明、攢竹、太陽、四白、肝俞、腎俞等穴。點燃艾柱，距離穴位皮膚2-3厘米，以局部溫熱無灼痛為宜，每穴灸5-10分鐘，至皮膚紅暈，適用於虛寒性近視。
2.艾灸盒灸法：將點燃艾條放入艾灸盒，置於眼部周圍或背部大椎（第7頸椎棘突下凹陷中）、身柱（第3胸椎棘突下凹陷中）、命門等穴，每次灸15-20分鐘，操作簡便，適合日常保健。
（四）刺血療法：瀉熱祛瘀
。用慎者礙障能功血凝、弱虛質體，視近證實於用適。環循液血部眼和部頭善改穴陽太；血氣通疏、火肝瀉清脈靜背耳；目明肝平、毒解熱清尖耳。血滴5-3出擠，刺點針棱三用後毒消。作操位部等穴陽太、脈靜背耳、尖耳在
血氣和調：摩按）五（
。肌眼鬆放，環循液血周眼進促，穴等泣承、陽太、白四、空竹絲、腰魚、竹攢、明睛揉按：摩按部眼.1
。行運血氣強增，能功腑臟節調，等法揉、法滾用，俞腎至椎大從，經胱膀部背摩按；鐘分5-3穴每，穴等衝太、交陰三、裡三足摩按：摩按身全.2
目明脊調：骨正）六（
。效療固鞏煉鍛能功部頸合配，血供善改，隙間整調，位錯正糾等法位複轉旋、法扳斜椎頸過通師醫業專。血供部眼響影，脈動椎迫壓窄狹隙間椎、位錯椎頸，關相變病椎頸與視近分部
所病達直：敷外藥中）七（
。絡通血養、目明熱清，位部變病於用作接直，鐘分03-02次每，次2-1日每，位穴定特或圍周部眼於敷，狀糊成調醋或水加，末研等芎川、歸當、花蒙密、子杞枸、花菊、子明決將
目明養食：方配療食）八（
。腎肝補滋，粥煮克001米粳、克03藥山、克51葚桑、克01花菊、克51子杞枸：虛陰腎肝-
。氣益脾健，粥煮克001米小、枚01棗紅、克03藥山、克51苓茯、克01術白、克51參黨：弱虛胃脾-
。氣理肝疏，粥煮克001米粳、克01皮陳、克01手佛、克01花瑰玫：滯氣鬱肝-
。火瀉肝清，粥煮克001米粳、克03豆綠、克01子明決、克01草枯夏：炎上火肝-
皮瓜冬、克03仁苡薏：蘊內熱痰-
