概要速覽
深夜急診,寵物主人陳女士抱著15歲的美短貓“雪球”緊急送醫,雪球因年齡增長引發多器官功能衰竭,出現精神萎靡、食欲廢絕、呼吸困難、嘔吐腹瀉、黃疸、少尿等症狀,各項生化指標嚴重異常,肝腎功能、心臟功能均受損,此前多家醫院告知救治難度極大,建議放棄治療。陳女士不願放棄陪伴多年的夥伴,輾轉找到王硯珩。王硯珩通過全麵檢查明確多器官損傷程度,結合老年寵物生理特點,製定“器官功能支持+對症急救+營養補充+並發症防控”一體化綜合救治方案,全程24小時監測生命體征,精準調整治療細節,攻克器官功能惡化、感染擴散、營養匱乏等難關,曆經10天緊急救治,雪球的多器官功能逐漸穩定,症狀明顯緩解,能自主進食排便,恢複基本生活能力。此次救治積累了老年寵物多器官衰竭綜合乾預的寶貴經驗,後續王硯珩推動老年寵物健康管理與多器官衰竭診療規範推廣,助力更多老年寵物延長生命、提升晚年生活質量。
正文
深秋的深夜,城市早已陷入沉睡,唯有“硯心診療室”的急診燈亮得刺眼,冷風吹過診室的窗戶,帶著幾分蕭瑟。王硯珩剛結束一台長達3小時的寵物骨科手術,疲憊地靠在椅子上休息,還沒來得及喝口水,診室的門就被急促推開,一道帶著哭腔的女聲打破了深夜的寧靜:“王醫生!快救救我的雪球!它快不行了!醫生都說沒希望了,可我實在舍不得,您再幫我看看,哪怕能多陪我幾天也好啊!”
說話的女子姓陳,懷裡緊緊抱著一隻身形消瘦的美短貓,貓咪名叫雪球,今年15歲,相當於人類70多歲的高齡,原本圓潤的身體此刻瘦得隻剩一把骨頭,渾身毛發乾枯雜亂,失去了往日的光澤。它蜷縮在陳女士的臂彎裡,雙眼緊閉,精神萎靡到了極點,呼吸淺促而困難,胸腔起伏劇烈,偶爾會發出微弱的喘息聲,嘴角還掛著未乾的白色嘔吐物,腹部明顯腫脹,輕輕觸碰就會發出痛苦的嗚咽,身下的毯子上沾著少量稀便和尿液,模樣虛弱得仿佛隨時都會失去生命,任誰看了都心疼不已。
陳女士將雪球輕輕放在診療台上,雙手止不住地顫抖,哽咽著講述經過:“雪球跟著我15年了,從小就特別乖,半年前開始,它的食欲就越來越差,吃的東西越來越少,體重也跟著下降,我以為是年紀大了正常情況,就換了軟一點的貓糧,可上個月開始,它突然不吃東西了,還頻繁嘔吐腹瀉,精神也越來越差,整天趴在窩裡不動,眼睛和牙齦都變黃了,小便也變少了,我趕緊帶它去寵物醫院,查出來是多器官功能衰竭,肝腎功能、心臟功能都壞了,醫生說年紀太大了,救治難度太大,就算治了也可能隨時出事,讓我做好心理準備,我不甘心,養了這麼多年,早就像家人一樣了,就打聽著來找您了,王醫生,您一定要想想辦法,救救它啊!”
王硯珩連忙戴上無菌手套,動作輕柔地給雪球做基礎檢查:指尖觸到雪球的身體,能明顯感覺到體溫偏低,用體溫計測量後顯示37.2℃,低於成年貓咪正常體溫(38.0-39.2℃);聽診心率,每分鐘僅90次,遠低於正常範圍(120-140次\/分),且心率不齊,呼吸音粗重,伴有濕性囉音,提示心臟功能受損;觸診腹部,腹部緊繃腫脹,按壓時有明顯壓痛,且能摸到肝區腫大;觀察黏膜,眼結膜、牙齦均呈明顯黃疸色,提示肝功能嚴重受損;檢查排尿情況,近6小時無尿液排出,提示腎功能受損;隨即安排雪球進行全麵檢查,包括血常規、生化全套、心電圖、腹部超聲、血氣分析等,精準評估多器官損傷程度。
檢查結果很快出來,各項指標均嚴重異常:生化全套顯示,穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶遠超正常範圍3倍以上,總膽紅素、直接膽紅素顯著升高,提示重度肝功能損傷;血肌酐、尿素氮升高2倍以上,尿酸顯著升高,提示腎功能衰竭;心肌酶譜異常,肌鈣蛋白升高,提示心臟功能受損;血常規顯示,白細胞總數升高,紅細胞、血紅蛋白降低,存在感染和輕度貧血;血氣分析顯示,代謝性酸中毒;腹部超聲顯示,肝臟腫大、回聲不均,腎臟萎縮、皮質變薄,心臟心室壁增厚,胃腸道黏膜水腫;心電圖顯示,竇性心動過緩伴偶發早搏,確診為老年寵物多器官功能衰竭(肝、腎、心三器官受累),合並感染、貧血、代謝性酸中毒、胃腸道功能紊亂,病情危急,隨時可能因器官功能進一步惡化危及生命。
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“陳女士,雪球目前的情況非常危急,15歲的高齡,肝、腎、心三個重要器官同時受損,功能嚴重衰竭,還合並多種並發症,老年寵物身體機能本就衰退,多器官衰竭的救治難度極大,治愈率低,且過程中可能出現病情反複,隨時有生命危險,後續需要24小時住院治療,全程精準監測和調整方案,你要有心理準備,但我們會儘全力救治,爭取穩住它的器官功能,延長生命,提升生活質量。”王硯珩語氣沉穩,既如實告知病情風險,也傳遞出救治的決心。
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