見貴之,以及本部群馬大學第二外科的森本信介。
這三個人是一起進來的。
這個陣勢,桐生和介一眼就知道要問什麼了。
先開口的是今井慎二。
「桐生君,有空吧,占用你幾分鐘。」
「有空的。」
桐生和介也不好拒絕。
「最後那台手術,我聽說是凝血結果還沒出來,你就要求了紅細胞、血漿、血小板,按有效容量1:1:1送來。」
「是。」
「這個做法,你是從哪裡學來的?」
果然是這個問題。
桐生和介放下筆。
當時在術中,情況緊急,沒來得及想那麼多。
但他的這種做法。
在1995年的日本,任何一本醫書、任何一場學會上都沒有講過。
在當下,標準做法是先大量灌注晶體液將血壓撐起來,紅細胞隨後跟上,等凝血指標結果後再考慮補血漿。
這樣做的結果是血越輸越多,越輸越不凝。
聽起來很簡單的道理。
然而現實卻是殘酷的。
要再過10年。
等到美軍在伊拉克和阿富汗的戰地醫院裡,用無數傷兵的生命換來數據,才最終被確定下來。
要到20年後。
PROPPR多中心隨機試驗發表,算是真正奠定了平衡大量輸血的重要證據基礎。
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問題是,他沒辦法這麼解釋。
「在期刊上看到過。」
最後,桐生和介企圖再次搪塞過去。
「哪一本?」
鹽見貴之不是個好人,決定打破砂鍋問到底。
「記不太清了。
「是《Journalof Trauma》,還是哪本會議摘要?」
「桐生君?」
「好像是去年在圖書館翻的,可能是美軍軍醫寫的戰傷病例回顧。」
「美軍?」
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