第65章 駐紮清創室首日:柯南來了(下)

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中午好不容易抽了點空去剛吃完飯回來的林然,屁股還沒坐下,分診台就推來一個輪椅。

上麵坐著個七十多歲的老太太,左腳裹著毛巾,表情痛苦。

陪同的女兒語帶焦急:“我媽上午被開水燙傷了,自己在家抹了醬油,越來越疼。”

林然心裡一沉,民間土法用醬油、牙膏這些方法處理燙傷,反而容易導緻感染和創麵加深。

他小心揭開毛巾。

左腳背和踝部大片皮膚通紅,多處水泡形成,有些已經破裂,滲出淡黃色液體。

典型的二度燙傷。

“奶奶,疼嗎?”

“火辣辣的疼……”老太太聲音虛弱。

“怎麼不用冷水沖?”

“我以為抹點醬油就好了……”老太太說道。

女兒懊惱地說,“都怪我,沒及時發現送她過來。”

林然快速的評估著,這老太太的燙傷部分是淺二度為主,有小部分達到了深二度。

但塗抹醬油導緻創麵汙染,增加了感染風險。

“需要徹底清創,把醬油殘留洗乾淨,然後正規處理。”他解釋,“麵積不小,而且有深二度的燙傷,需要到燒傷科住院觀察治療。”

女兒慌了:“住院?這麼嚴重?”

“能不嚴重嗎,要是光是表皮燙傷那種看起來嚇人的還好了呢,現在你看這些大水皰疼的這些還好點,恢復快,一般不會留疤痕,這些沒皰,看著發白,不疼的這些才厲害,這種燙傷很麻煩,癒合的非常慢,幸虧不多,不然肯定要考慮植皮的,又是老年人,住院觀察更安全。”林然一邊準備清創用品一邊說。

他用了整整二十分鐘清洗創麵,這種燙傷處理很麻煩,生理鹽水沖洗、棉簽輕輕擦去醬油殘留、雙氧水消毒、無菌針頭引流大水泡、塗上磺胺嘧啶銀乳膏、用無菌紗布鬆鬆包紮。

這種水皰的皰皮是一定要保留的,這是一道天然的保護屏障,能有效的預防感染,等新生皮膚長出來會自然脫落的。

整個過程,老太太疼得直抽氣,林然不斷安慰,動作儘可能輕柔。

處理完畢,他聯繫燒傷科會診。

燒傷科醫生來看後同意收住院,這種病號他們就算不想收下來battle,那也是必輸的。

“清創很徹底,處理規範,都不用我們再搞一遍了。”燒傷科醫生評價,“老人家,您運氣好,遇到個仔細的醫生,這要感染了可就麻煩了,可不能用那些土辦法瞎搞。”

老太太和女兒連連道謝。

女兒特別感激:“醫生,謝謝您,哎呀,我都不知道怎麼說,太謝謝您了。”

【完成複雜燙傷處理與有效溝通】

【獲得患者及家屬深度感謝】

【感謝值+5】,好傢夥,這是今天單次最高記錄。

送走老太太,林然擦了擦額頭的汗。

這個病例讓他意識到,現在這個時代,很多患者缺乏基本的急救知識,或許他以後可以多一個獲得感謝值的途徑,那就是後世短視頻普及後的自媒體了,不過這都是後話。

送走老太太後林然也沒閑下來,一個一個病號絡繹不絕,饒是林然清創縫合足夠快,也實在是忙不過來,把二線叫來了,又開了一個清創室才緩過來。

下午兩點半,又來了一個有挑戰性病例,年輕男性,右手掌被玻璃劃傷,傷口不規則,深及掌腱膜,患者說手指活動有些吃力。

林然檢查後心頭一緊,可能傷到肌腱了。

他讓患者做屈伸手指動作,發現中指屈曲力量明顯減弱。

“周姐,請手外科急會診。”林然果斷決定,“可能有肌腱部分斷裂。”

同時他進行臨時處理,止血、清創、包紮固定。

【𝗼𝗼𝗽.𝘁𝘄 無錯章節】

患者很緊張:“醫生,我的手會不會……”

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