。<\/p>
子宮張力在下降。<\/p>
血腫沒有繼續擴大。<\/p>
“摸到了!”<\/p>
“11號刀片,橫著切,2厘米。”<\/p>
“不用怕切深,那層膜很薄。”<\/p>
“切穿的瞬間你會聽到一聲氣流噴出來的聲音。”<\/p>
隔壁傳來金屬碰撞聲。<\/p>
然後是一聲悶響。<\/p>
緊接著。<\/p>
“噗!——”<\/p>
一股氣流衝出氣管的聲音,隔著走廊都能聽到。<\/p>
“出氣了!!有氣出來了!!”<\/p>
布萊恩的聲音變了調,從慌張變成了亢奮。<\/p>
“套管插進去,接呼吸機。”<\/p>
林恩低頭看了一眼監護儀。<\/p>
孕婦血壓88,胎心132。<\/p>
波形趨於平穩,晚期減速消失。<\/p>
他鬆開按在腹壁上的手。<\/p>
子宮張力從“石頭”降到了“充氣過度的皮球”。<\/p>
出血在自限。<\/p>
胎盤後麵的血腫凝固了,形成了一個天然的壓迫止血層。<\/p>
暫時穩住了。<\/p>
林恩對程嵐說:<\/p>
“血壓低於85立刻叫我,胎心低於110也叫我。”<\/p>
“眼睛不要離開監護儀。”<\/p>
“明白。”<\/p>
9:09 AM<\/p>
林恩轉進2號搶救室。<\/p>
布萊恩的環甲膜切開做成了。<\/p>
切口位置偏了0.5厘米,但套管在氣管裡,呼吸機在工作。<\/p>
血氧已經爬回92。<\/p>
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卷毛被汗浸透了,貼在額頭上,像一隻從水裡撈出來的泰迪熊。<\/p>
但他的手已經不抖了。<\/p>
氣道已經通了,但這個燒傷病人的麻煩遠沒結束。<\/p>
林恩看了一眼他的胸部。<\/p>
環形焦痂正在收縮。<\/p>
全層燒傷會把皮膚燒成一圈硬殼。<\/p>
這圈硬殼像箍桶的鐵箍一樣越收越緊,從外麵把肺活活箍死。<\/p>
呼吸機上的潮氣量在跳水。<\/p>
340。<\/p>
320。<\/p>
300。<\/p>
每一口氣能送進肺裡的空氣越來越少。<\/p>
他拿起手術刀。<\/p>
沿著胸口兩側各劃了一刀,從鎖骨下方直到肋弓。<\/p>
全層燒傷已經燒毀了神經末梢,所以不需要麻醉。<\/p>
焦痂裂開的瞬間,被禁錮的胸壁像彈簧一樣彈出來。<\/p>
呼吸機上的潮氣量從300跳到520。<\/p>
肺終於能喘氣了。<\/p>
“用帕克蘭公式算一下輸液量。”<\/p>
林恩把手術刀放進彎盤。<\/p>
“體重估80公斤,燒傷麵積估40%。”<\/p>
“12800。”布萊恩脫口而出。<\/p>
將近13升液體,比這個男人全身的血還多一倍。<\/p>
第1個8小時已經過了大概1個小時,剩餘7小時需要補6400毫升,每小時915毫升左右。<\/p>
數學題是布萊恩的舒適區。<\/p>
“乳酸林格液,尿管留置。”<\/p>
“每小時尿量低於30毫升就加速。盯好了。”<\/p>
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