到底什麼時候我們要用針灸？好，中醫的這個針灸呢，首先大家爭議很多，那實際上從古到今有非常多的名家寫的書本，有幾個大原則就一定要掌握住，在這幾種狀態之下，我們不下針。好，所以首先呢，我開始講，先講幾種不宜下針的情況。
我們在病人氣血大虛的時候，尤其是重病之後、元氣耗盡的時候，這個時候我們是不下針的。還有呢，幾種特殊時機也不下針：剛行完房事後，不針灸，因為這個時機元氣未復；運動過後，比如跑步等劇烈運動後，流了大汗以後也不下針；喝酒以後，酒醉了，我們有醒酒的方式，好，比如說我們的耳朵、耳尖，這個地方是女孩子過去打耳洞的地方，那個地方是我們的耳尖穴，拿三棱針針刺一下，擠兩滴血下來就醒過來了。
所以基本上大原則就是，人在體力很虛、元氣不夠的時候，我們是不下針的。但除了這種情形，在治病的時候，我們的針可以用在多種疾病上麵，從感冒、各種頭痛、胃痛，到內科病等，很多病症都可以用針灸。
那如果在學針灸的時候，一定要把中藥的部分暫時忘掉。我們過去呢，中醫裡針灸是獨立的門類，專門研究針灸、專門下針。那你們一定要學到，用針灸可以治很多的病，實在沒有辦法，後麵我們再用中藥來處理。好，你不能說我會經方就不用針灸，或者會針灸就不用經方，都不行。所以我在教書的時候常常說，學習針灸時要先專註於針灸，比如我們用經方去掉脖子強硬、五指拘攣，那就暫時不用針灸，等到學習後期，我們再結合起來用。
在針灸的講解裡，我們先不談中藥，大家一定要記得，要學到用針處理各類適用病症。接下來我們講艾灸，你看“灸”字，一個火一個久，就是用火持續作用的意思。那過去我們用艾絨，為什麼要用艾絨呢？因為艾草的生命力極強，在艱難的環境下都能生長，我到美國紐約去的時候，走在馬路邊都能看到艾草。
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好在端午節的時候，我們會用到艾葉，就是這個艾。艾草的性質偏下，過去古代部隊行軍的時候，最重要的是補給，尤其是水，沒有水部隊就無法行動。我們過去中醫找水的方法，就是用艾草：把艾草收集起來，弄成小團，放火一燒，它的煙往上走，但藥性向下，會找到地下水源，煙就會從有水的地方冒出來，一挖就能找到水。
我們講的這套學問，就是教各位如何通過外在現象看到內在情況。在針力不及的地方，我們會常用到灸，比如說病人氣血大虛，動都不能動，這時候紮針會耗傷病人元氣，就適合用灸。好，我們有幾種常見的灸法，第一種最普遍使用的是隔薑灸。
所謂隔薑灸，就是拿新鮮的生薑切片，厚度大概像50塊硬幣那麼大小，然後上麵拿牙籤戳幾個洞。然後取適量艾絨，放在手掌心搓一搓，因為手掌心是凹下去的，把兩個手掌握起來一抖，搓成兩頭尖尖的形狀，放在生薑片上麵，這一個單位我們就稱之為“壯”，一壯、兩壯，以此類推。
灸的時候，這個生薑片不用頻繁換，把艾絨放在上麵，用火點燃——古代沒有打火機，就用香點燃，現在我們用打火機也可以，讀古書要懂得靈活變通，不用刻闆遵循古書中的點火工具。點燃後，艾絨會慢慢燒化，燒到病人感覺到溫熱就可以拿掉，不要等到太燙。拿的時候用鑷子夾起來，旁邊放一個裝水的碗，因為艾絨燃燒後的溫度很高，放在無水的容器裡可能會燒壞容器，把燃燒的艾絨放到水裡熄滅，再換一個新的艾絨團繼續灸。
我們灸的時候，講究灸單不灸雙，常用單數，比如三、五、七、九壯，取它的陽數，因為艾草本性純陽，除了向下走，還能驅寒，所以端午節我們會把艾草放到門口，起到驅邪避穢的作用。如果遇到重病，我們常常會用重灸，比如說有病人病勢危重，我們有一個穴位適合重灸，按照中醫的記錄，重灸該穴位有很好的調理作用，就算病人口乾舌燥，救命要緊，也可以灸。等我們介紹到足太陽膀胱經的時候，會詳細介紹如何找穴位以及各個穴位的功能。
隔薑灸如果灸的次數多了，生薑片幹掉了，再換一片就可以，不用灸幾壯就換幾片生薑。有的人想省艾絨，等艾絨完全燒完，這樣會太燙，容易讓皮膚起水泡。如果皮膚起了水泡，處理方法很簡單：用消毒過的針，從水泡的側麵沿著皮膚刺破，然後用手慢慢按壓，把裡麵的水排出來，這樣皮膚能很好地貼合，不容易留疤；如果從水泡上麵直接刺破，容易留下凹陷的疤痕。有時候我們也會用到疤痕灸，但一般情況下不需要刻意造成疤痕。
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