義。
講解完足陽明胃經,我們接下來講解足太陰脾經。中醫對脾臟的認知,與現代醫學有所不同,中醫將脾臟與胰臟合稱為“脾”,認為脾臟與胃互為表裡,胃為表、脾為裡。胃屬於腑,主要功能是接納、消化食物,有“宣洩”的特點;脾屬於臟,主要功能是收藏、運化,就像“收藏之官”,負責將胃消化後的營養物質輸送到全身。
中醫認為,胃主氣,脾主血,氣血處於平衡狀態時,人體才能正常運轉。我們呼吸時,橫膈膜上下推動,不僅能推動氣血下行,還能擠壓肝臟和脾臟,脾臟受到擠壓後,其藏有的血液會推動胃的蠕動,兩者相互配合、相互影響,形成動態平衡,這也是脾胃協同工作的核心機製。
之前我們講過,小腸屬火,大腸屬金,小腸的“火氣”能將大腸內的津液氣化,氣化後的津液上升至肺,再通過肺的作用轉化為唾液,滋養口腔。這裡要區分兩種津液:胃的津液稱為“涎”,脾的津液稱為“唾”,兩者有所不同。比如中風患者口角歪斜時,流出來的口水就是胃的“涎”,這種涎本身不酸,是由脾臟運化而來,而脾的津液多為甜味,這也是中醫區分脾胃津液的重要依據。
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脾臟的核心功能有兩個:一是主四肢,二是主肌肉。也就是說,人體四肢的活動和肌肉的狀態,都由脾臟管轄。如果患者出現全身乏力,我們可以通過詢問患者是肌肉無力、筋無力還是關節無力,來判斷病變髒腑——肌肉無力多與脾相關,筋無力多與肝相關(肝主筋),關節無力則多與其他臟腑相關。
比如患者出現腳抽筋,屬於筋的問題,與肝臟相關;若出現肌肉萎縮,則屬於脾臟的問題。日常鍛煉中,握拳動作能鍛煉肝臟(肝主筋,主握),跑步等運動能鍛煉脾臟(脾主肌肉),通過這些簡單的動作,就能輔助養護臟腑功能。
從五行角度來說,脾臟屬土,對應五味中的甘味,天然的甜味食物(如麥芽糖、蔗糖等)能滋養脾胃,幫助補土。但需要注意的是,這裡的甘味指的是天然甜味,而非人工合成的甜味劑。人工合成的甜味劑,入口雖甜,但進入體內後會轉化為酸味,而酸味屬木,木克土,會損傷脾臟功能,長期食用會加重脾胃負擔,影響脾胃運化。
中風是臨床中常見的病症,其實是有明顯預兆的,掌握這些預兆,能有效預防中風。第一個重要預兆是手前三指麻木,這種麻木出現後,通常六個月內可能發生中風;如果麻木出現在足陽明胃經循行路線上,比如足三裡、豐隆穴附近,那麼可能兩周內就會出現中風相關癥狀。
預防中風的方法很簡單,當出現上述預兆時,艾灸足三裡穴即可,艾灸時可根據自身情況,每次灸9壯、11壯或15壯,隔天艾灸一次,直到麻木癥狀緩解。艾灸時若出現輕微水泡,妥善處理後可繼續,無需過度擔心,重點是通過艾灸滋養胃氣、疏通經絡,預防中風發作。關於心臟病的預兆,我們後續講解手少陰心經時,再詳細介紹。
《黃帝內經》中記載,脾臟屬土,顏色上對應黃色,因此黃色的蔬果(如橘子、黃瓜等)多能入脾,滋養脾臟功能。在五音中,脾臟對應“宮”音,而在動作上,與“呼”相關,這裡的“呼”並非簡單的呼吸,而是一種導引手法。
具體的導引方法的是:將雙手按在脾臟所在的部位(左肋下方),嘴唇呈圓形,緩慢呼氣,直到氣息耗盡,這才是導引的開始;氣息耗盡時,輕輕提起肛門,用體內內勁發出最後一次呼氣(無聲音),這樣能將脾臟內的濁氣徹底排出,激發脾臟的運化功能。呼完後吸氣,會發現氣血能快速充盈四肢,達到滋養脾臟的效果。練習這種導引手法時,要選擇空氣清新的地方,避免在油煙、汙濁的環境中練習,才能達到最佳效果。
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