【第59章 加油】
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早上七點半,晨交班。
急診科的交班室不大,一張長桌,幾把椅子,牆上貼著排班表和幾張通知。排班表上密密麻麻的名字和日期,白班黑筆,夜班紅筆,有幾處被塗改過。消毒水的味道從走廊飄進來,混著不知道誰帶來的包子味。周德明坐在長桌的一頭,麵前放著一杯茶,茶色深得發黑。
陸淵站在靠牆的位置。科裡的人到得差不多了。小周站在角落裡拿著護理交班本,旁邊是另一個年輕護士。幾個住院醫和值班醫生陸續進來,有的端著豆漿,有的還在打哈欠。
值夜班的吳醫生開始彙報。三十出頭,眼睛下麵兩團青黑,聲音有點啞。
"昨晚急診共接診三十一人,其中外傷十二人,內科十九人。收住院四人。一個是車禍多發肋骨骨折,收胸外科。一個是上消化道出血,收消化內科。一個是老年髖部骨折,收骨科。還有一個急性胰腺炎,收普外。"
陸淵聽著,目光往旁邊掃了一眼。
林琛站在長桌的側麵,也在聽。
同科室,低頭不見抬頭見,名字當然知道。但沒怎麼深聊過,點頭之交。他比陸淵早來一年半,跟護士站的人都熟,交班時總站在靠前的位置,今天也是,一隻手搭在椅背上,聽得認真。
中等身高,偏瘦。白大褂乾淨,但臉上那種倦不是一夜攢出來的,是常年夜班磨出來的底色。小周說過,林琛夜班排得最多,從來不叫苦。科裡臨時有人調班,頂上去的十次裡有六七次是他。
吳醫生彙報完了。周德明問了一句胰腺炎的血澱粉酶,吳醫生說1280。周德明說"高,盯著點"。吳醫生說交代過了。
林琛這時候開口問了一句:"那個胰腺炎CT報了沒有?"
吳醫生說:"還沒,上午應該能出來。"
林琛點了一下頭,沒再追問。但他順手在自己的筆記本上記了一筆。
"行,散了。"周德明端著茶杯站起來。
人開始往外走。
林琛經過陸淵旁邊的時候停了一下。
"回來了?"
"嗯。"
"進修怎麼樣?"
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"學了不少。"
林琛點了一下頭。"那挺好。"
說完他就往自己的診室走了。語氣正常,沒有多餘的熱情,也沒有什麼冷淡。就是同事之間每天都會有的那種對話,說完就散。
...
上午十點多。
陸淵的診室來了一個五十多歲的女性,腹痛。
姓王,五十三歲,退休,被女兒陪著來的。捂著肚子,臉色發白,說從昨天晚上開始疼,一陣一陣的,今天早上加重了。
"哪個位置疼?"陸淵問。
"這裡。"她用手按了按右上腹。
"吃了什麼東西沒有?"
"昨天晚上吃了點紅燒肉...不多,就兩三塊。"
"平時有沒有膽囊的問題?有沒有查過?"
"前幾年體檢說有膽囊結石,但醫生說不大,不用管。"
陸淵讓她躺到檢查床上。手按上去的時候,皮膚表麵溫度正常,但右上腹一觸就繃緊了。他把手指壓在膽囊點上,讓她深吸氣。
氣吸到一半,她疼得倒吸一口氣,吸氣動作中斷了。
Murphy征陽性。
他回到桌前開始寫檢查單。
這時候隔壁診室的門開了。林琛出來,手裡拿著一份病曆往護士站走。路過陸淵的診室門口,他往裡掃了一眼。
門開著,他看到了檢查床上的病人和陸淵桌上的病曆。
"腹痛?"他靠在門框上。
"嗯。右上腹,Murphy征陽性。有膽囊結石病史。準備先做B超。"
林琛想了一下。
"五十多歲女性腹痛,先排除一下婦科吧。我上周收了一個差不多的,也是右側腹痛,最後是卵巢囊腫蒂扭轉。"
陸淵看了一眼病曆上的信息。
"她絕經了。"他說,"卵巢囊腫的概率低。查體壓痛點很明確,就在膽囊點上,Murphy征陽性。先做B超。"
林琛看了他一眼。一秒鐘。
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