第十二個病人,是個孕婦。
三十四周,重度子癇前期。血壓一百九十二比一百一十八,尿蛋白四個加號!
產科手術室排滿了,胎心監護出現晚期減速,隻能送急診穩住血壓。
護工剛推著平車進大廳,蕭明哲就從搶救室衝了出來。他正要去拿血氣結果,兩人正麵撞上。
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他低頭掃了一眼轉診單,整個人定在原地。
「老師!產科的!重度子癇前期!」
周懸坐在分診台後,剛吃完最後一粒花生米。他正把塑膠袋疊成方塊,聽見「子癇」兩個字,手指停了半秒。
「硫酸鎂配了沒有?」
「還沒……我手上那個股骨頸骨折的剛上完抗凝,正在查凝血……」
「那你還站在這裡匯報什麼?」
蕭明哲轉身就跑。
周懸看著他的背影消失在拐角,低頭看了一眼手機。
十二個病人,三個醫生,四個護士。
錢德勝把全院的爛攤子堆成了一座山,死死壓在急診科頭頂。
他給趙鐵柱發了條語音:「腦梗那個穩住沒有?」
三秒後,趙鐵柱回了消息。他的聲音悶悶的,背景裡全是刺耳的報警聲。
「神外的人下來了,正在評估,甘露醇掛了第二瓶。師父,我這兒還有個膿毒症的,血壓又掉了,去甲腎上腺素要加量嗎?」
「現在用多少?」
「零點一。」
「MAP多少?」
「六十二。」
「加到零點二,目標MAP六十五以上!同時查乳酸,超過四就上氫化可的鬆!」
「收到!」
周懸鎖了屏,靠回椅背。
走廊裡的聲音像一鍋煮開的水,從四麵八方灌進來。
輪子碾過地膠,監護儀的蜂鳴交疊成刺耳的和聲,護士的腳步聲連成了串。
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他閉上眼睛,三條糾錯詞條懸在半空,紅字一閃一閃。
蕭明哲的,許嘉音的,趙鐵柱的。三個坑,他們還沒踩到。
第四條詞條亮了。
趙鐵柱頭頂冒出一行新字:【去甲腎上腺素加量前未評估容量狀態。液體復甦不充分時盲目升壓,可能掩蓋低血容量。】
周懸睜開眼,盯著那行紅字,一動不動。
許嘉音的聲音穿透兩道門,從處置室傳了出來:「介入科!你們到底來不來?膽汁引流不出來,壓力再不減,今晚就穿孔了!」
電話那頭不知說了什麼。
許嘉音的聲音猛地拔高:「半小時?你讓一個雷諾五聯征的病人等半小時?行!我錄音了!出了事你簽字!」
啪!電話被重重摔上。
她衝出處置室,差點撞上護士小李。
「周老師!」小李舉著化驗單,「骨科術後感染那個,切口分泌物培養結果出了,革蘭陰性桿菌!」
「藥敏呢?」
「還要等,至少明天。」
「經驗用藥先不換,頭孢呱酮舒巴坦夠了。加查降鈣素原,超過十就要考慮血流感染!」
小李記完,轉身跑了。
周懸站起身,端著茶缸走到走廊中央。
十二張病床排成兩列,把走廊擠成了一條窄巷。
每張床上都躺著一個命懸一線的人,每台監護儀都在瘋狂尖叫。
他從第一張床走到最後一張,腳步不快不慢,像在巡視領地。
骨折的老太太麵罩吸氧,指脈氧回到了九十三。
蕭明哲在枕邊貼了張便簽:兩小時後複查凝血。字跡潦草得像心電圖。
膽管炎的病人燒到三十九度九,身下鋪著冰毯。床邊掛著許嘉音寫的記錄,時間精確到了分鐘。
腦梗病人旁,趙鐵柱蹲在地上調著微量泵,嘴裡念叨著滴速。
他的後背濕透了,T恤死死貼在脊柱上。
周懸回到分診台,再次拿起那份院辦通知。
他把紙翻到背麵,用原子筆列了個表。
編號,診斷,處理。他在最後一列的標題處,寫下兩個字:盲區。
他在蕭明哲和許嘉音的病人後麵寫了幾個字。趙鐵柱的那一欄,寫得最多。
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