燁子/編著 2448 字 3個月前

六、中醫診斷

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"": "中醫在診斷中廣泛運用了八卦模式。用太極陰陽五行學說建立了診斷學的理論模式.

中醫太極模式強調人體內外環境信息的對立統一。人體內環境信息是人體內氣係統方麵的症狀信息和體質狀態,如頭昏、眼花、神疲氣短、腰膝酸軟、舌苔和脈象等.外環境信息是指影響人體內環境的各種人體外氣狀態。如風寒暑濕燥火六淫致病因素、五方九州地域狀態、運汽時間變化因素、食物五味等。《內經》認為;“有諸內必形諸外”,人的內臟出現疾患一定會反映到外表.內、外環境的信息是可以相互溝通、相互體現的。

中醫診斷學還根據陰陽五行學說將人體內外環境的信息進行分類、歸納,以五色、五方、五聲、五味、五誌、五脈等各層次所反映的異常現象,作為診斷的依據和重要內容。《素問·陰陽應象大論》說;“善診者,察邑按脈,先別陰陽。審清濁,而知部分;視喘息,聽音聲而知所苦;觀權衡規矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。”《素問·移精變氣論》說:“上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土:四時、八風、六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要。欲知其要,則色脈是也。”

中醫診斷學主要通過望、聞、問、切四診合參來獲取病人的體象。體現了《周易》宇宙全息統一的觀點。筆者曾提出:人體同宇宙一樣呈現文王八卦全息結構規律。

作為一個完整的有機體,人體的任一部位(全息元)如一個細胞,一個穴位、一個部位、一個肢節、一個器官,都蘊藏著整個有機體的生命信息。中醫臟腑、脈象、舌象、經絡等理論其實都已在自發地應用著文王八卦全息結構律,隻是還沒有升華為更高層次的理論認識罷了。

人體各全息元,以文王八卦的結構布局,反映人體臟腑的信息,也反映整個體表的信息。文王八卦與人體臟腑相對應的依據是兩者特征、屬性的同一性.離為火,性麗,對應心、小腸;坎為水,性陷,對應腎、(膀胱),震為雷,屬木,對應(肝)、膽,兌為澤,性悅,屬金,對應肺、(大腸)、下焦;乾為天,性健,屬金,對應(肺)、大腸;艮為山,性止,屬土,對應胃(上焦);巽為風,性入、屬木,對應肝、(膽、中焦);坤為地,性順,屬土,對應脾胃。中央坤亦對應脾胃。(拙作《人體全息結構律初探,載《海峽兩岸醫易學術研討會論文集》)。

(一)麵 診

麵診通過觀察麵部特定部位的形狀、色澤、神氣,以診斷疾病的方法。

本章節來源於𝑜𝑜𝑝.𝑡𝑤

《黃帝內經》創立了部位診斷法,《靈樞·五色》記載了麵診法:

庭者,首前麵也;闕上者,咽喉也;闕中者,肺也,下極者,心也;直下者,肝也;肝左者,膽也;下者,脾也;方上者;胃也;中央者,大腸也;挾大腸者,腎也;當腎者,臍也;麵王以上者,小腸也,麵王以下者,膀胱於處也;顴者,肩也;顴後者,臂也;臂下者,手也;目內眥上者,膺乳也;挾繩而上者,背也;循牙車以下者,股也;中央者,膝也;膝以下者,脛也;當脛以下者,足也;巨分者,股裡也;巨屈者,膝臏也。此五臟六腑肢節之部分也。”

《內經》麵部部位與五臟、六腑、肢節的對應關係,如圖7—3所示,麵部成了人體臟腑肢節的縮影。

後世麵診作了一些調整,依據後天八卦方位將麵分為八部位,分別與臟腑相對應(見圖7—4)。

圖7—3 麵部部位名稱

(二) 手 診

手診是通過觀察手部的形狀、紋路、色澤、神氣等以診斷人體臟腑、組織器官有無疾患的方法。

圖7—4 麵部後天八卦圖 圖7—5 乎掌八卦圖

手掌也是依據後天八卦的方位反映人體臟腑征象的(圖7—5、7—6)。

圖7—6 手診八卦圖

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。弱衰較比能機臟肝示提則,者暗較色顏而糙粗膚皮,亂散路紋位此若。現表的好良能功膽肝是,紅粉色顏且,聳高而起隆置位個這果如。膽肝表代,木屬、位巽、震為方左掌手

。弱衰較比能機的肺示表,暗色顏而糙粗膚皮,亂散路紋處此如。好良能功的肺主表,紅粉色顏且,聳高而起隆置位個這如。肺表代,金屬,位乾、兌為方右掌手

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