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"": "當夜,月暗星稀。
一輛青篷馬車駛入“濟世堂”後巷,李嬤嬤和兩個神情緊張的健婦,用鬥篷裹著一個瘦削的人影,快速閃入後院。
陸小川已在特意清空的廂房內等候,隻留了趙虎在外警戒。
鬥篷掀開,露出一張蒼白的少年麵孔。看起來不過十五六歲年紀,但眼窩深陷,顴骨高聳,嘴唇沒有血色,頭發也有些枯黃。
他眼神渙散,沒有焦點,手指不自覺地相互摳弄著,微微顫抖,口中一直無意識地喃喃著什麼,聲音極低,聽不真切。
陸小川示意健婦扶他坐下,自己上前,先觀其氣色,然後溫聲道:“薛公子,伸手,讓我看看。”
薛明誠毫無反應,依舊低著頭喃喃。旁邊的健婦小心地托起他一隻手腕。
陸小川凝神診脈,脈象弦細而數,如按琴弦,細急跳動。又讓他張口看舌,舌質紅而少苔,舌尖尤其紅赤。
“發病時具體如何?是突然發作,還是漸有征兆?可記得清當時情景?平日飲食、起居可有什麼偏好或異樣?”陸小川一邊檢查,一邊詢問李嬤嬤。
李嬤嬤抹著眼淚道:“有時是夜裡被噩夢驚醒,然後就睜著眼到天亮,胡言亂語。”
“有時是白天好端端的,忽然就直了眼,喊他也沒反應,過一會兒又自己好了。”
“最怕的是不知怎麼就突然暴躁起來,力大無窮,見人就打,見東西就砸,嘴裡喊著些聽不清的怪話,要兩三個人才能製住。”
“飲食……倒沒什麼特別,就是口味偏重,愛吃鹹鮮。住是一直住在東院的‘擷芳齋’,那是府裡最好的院子,陽光足,也清淨。可自打病了,屋裡都不敢多點燈,怕刺激他。”
陸小川心中有數。
此症中醫稱為“驚悸”、“癲狂”,乃心肝血虛,陰不製陽,虛火內生,煉液成痰,痰火擾神,閉塞清竅所致。
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脈細數為陰虛有熱,舌紅少苔是心陰不足,弦主肝鬱。
長期的精神症狀和可能的遺傳傾向,提示腦竅有瘀或先天稟賦不足,誘因可能與情誌刺激、飲食偏嗜、甚至居住環境有關。
“此症複雜,涉及心、肝、腦,且有宿根,非一日之寒。”陸小川直言不諱,“需鎮驚安神以治標,清心化痰、活血開竅以治本,更需輔以心理疏導,並細查日常飲食起居有無誘發之物。”
“治療期漫長,耗費甚巨,且需府上全力配合,尤其需薛公子自己嘗試控製情緒,建立信心。診金,需四百兩。”
四百兩!這比鼓脹的馮老板還要高。
但李嬤嬤幾乎沒有任何猶豫,立刻道:“隻要能救小公子,錢不是問題!夫人說了,便是四千兩也使得!隻求神醫儘力!”
“既如此,陸某定當竭儘所能。”陸小川不再多言,開始擬定治療方案。
內服方,他以清心化痰的“黃連溫膽湯”合活血開竅的“通竅活血湯”為基礎,加減化裁,加入極小劑量的優化朱砂、琥珀粉末,重鎮安神。
他打算用五行鼎將這些藥材優化到極致,並控製朱砂等有毒藥物的毒性。
他計劃定期為薛明誠進行“心理疏導”,用現代認知行為療法的理念,引導他識別和糾正錯誤的念頭,建立積極的情緒應對方式,並教他一些簡單的放鬆技巧。
同時,他詳細詢問了薛明誠的日常食譜、飲水來源、臥室擺設、甚至熏香習慣,要求李嬤嬤下次來時,儘可能帶些他常用的餐具、水樣、刮下些牆皮、收集臥房灰塵樣本,他要排查是否存在重金屬中毒或黴菌等環境致病因素。
安排妥當,已是後半夜。
李嬤嬤千恩萬謝,又留下二百兩銀票作為首期診金,然後和健婦小心地將又陷入呆滯狀態的薛明誠裹好,匆匆離去。
他不知道的是,就在薛家馬車離開“濟世堂”後巷不久,遠處陰影中,一道模糊的人影也悄然退去。
江寧衛指揮僉事王魁府中,一名心腹家將正在低聲稟報:“……確定是薛家的馬車,深夜出入‘濟世堂’後門,行跡鬼祟。車內似乎有病人。”
“那陸小川近來風頭正盛,專治疑難雜症。恐怕,薛家是將那‘瘋兒子’送去診治了。”
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