【第 282章 再次問診】
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“咳咳，既然來了，等會兒跟我一起去看看病人。”
“好。”
宋哲已經做好了準備。
“走吧。”
三個人一起往病房走的時候，顧臨心裡忽然有種很熟悉的感覺。
兜兜轉轉這麼久，胃腸外好像也沒怎麼變。
病房裡，患者正靠在床頭輸液，臉色很差。
三十八歲的人，這三個月瘦了將近十公斤，病號服穿在身上空空蕩蕩的，看著有些嚇人。
妻子坐在床邊，看到林寒川進來後有些拘束的站了起來。
“林主任。”
林寒川點點頭，在病床旁邊停下來，先看了看患者的精神狀態，然後問他：
“昨天晚上睡得怎麼樣？”
患者臉上帶著明顯的倦意，伸手揉了揉右下腹。
“還是不太好，半夜疼醒了兩次，不過疼得比前幾天輕一點。”
“晚上還出汗嗎？”
“出。”
妻子聽到這裡，神情裡的擔憂更明顯了。
“昨天晚上又換了一次衣服，他後背全是汗，我摸著被子都是潮的。”
說完，她遲疑了一下，還是問出了這幾天最擔心的問題。
“林主任，外院一直說是克羅恩病，來了這邊之後又說可能是腸結核，您現在感覺到底是哪一個，這樣我心裡也好有個底。”
林寒川看著兩個人，直接把目前的情況跟他們解釋清楚。
“現在更懷疑腸結核。”
“克羅恩和腸結核有些表現很像，治療方法卻差很多，所以我們準備在問一遍病史，並且重新做一次腸鏡，等病理和結核相關結果出來，再決定後麵的治療。。”
妻子聽完以後，低頭看了丈夫一眼。
“行，那就做。”
林寒川點點頭，側身給顧臨讓出位置。
顧臨微微往下彎腰，溫聲開口：
“我再問您幾個以前的情況。”
患者應了一聲。
“您這幾個月除了腹痛、低熱，嘴裡有沒有反複長潰瘍？”
患者回憶了一下。
“沒有。”
“眼睛有沒有突然發紅、疼，或者有一段時間看東西不清楚？”
“也沒有。”
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顧臨又問了關節疼痛和皮膚改變，患者都沒有印象。
問到肛周情況時，顧臨看了一眼病曆上的記錄。
“以前肛門周圍有沒有反複腫起來、流膿，或者破了以後總不好？”
患者搖了搖頭，剛準備說沒有，又像是忽然想起了什麼。
“等等，好像疼過一次。”
患者伸手比劃了一下。
“就是前一陣子拉肚子特別厲害，一天跑好多次廁所，後來屁股越來越疼，我去看過，說是裂了個口子，抹了幾天藥很快就好了。”
“當時有膿嗎？”
“沒有。”
“那以前還出現過類似情況嗎？”
“也沒有，就那一次。”
宋哲把之前那頁記錄重新翻出來，上麵隻寫了很簡單的一句：
【既往有肛周裂口史。】
“這跟我們之前理解的不太一樣。”
宋哲看了看患者，又低頭看病曆。
“之前隻看到這一句，我還以為是反複的肛周病變。”
顧臨把這一點記下來，又問起以前有沒有和結核患者長期接觸過。
患者剛開始搖頭，想了一會兒以後，忽然皺著眉回憶起來。
“嗯…我爺爺以前好像得過肺結核。”
林寒川和顧臨對視一眼，然後看向患者，問道：
“你跟他一起生活過嗎？”
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